男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺二度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。
该患者检查最可能出现异常的是()
A.ACTH
B.FT3、FT4、TSH
C.醛固酮
D.皮质醇
E.尿VMA
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患者,女性,17岁,月经未来潮,乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg
该症与增生性醛固酮增多症的区别正确的是()
A.ACTH减低
B.皮质醇增多
C.醛固酮减低
D.尿钾排泄减少
E.血17-羟孕酮减少
患者,女性,17岁,月经未来潮,乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg
下列哪一项不是该症常见的生化表现()
A.雌激素减低
B.ACTH增多
C.皮质醇增多
D.皮质酮升高
E.血17-羟孕酮降低
患者,女性,17岁,月经未来潮,乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,血压150/90mmHg
患者CT检查示双肾上腺增生,B超提示子宫缺如,考虑患者可能为()
A.特醛症
B.皮质醇增多症
C.盐皮质激素过多综合征
D.腺垂体功能减低
E.原发性高血压
患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg
该患者治疗首选()
A.补钾+ACEI类抗高血压药
B.安体舒通
C.补钾+钙离子拮抗剂
D.手术
E.阿米洛利
患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg
患者卧立位试验显示低肾素,高醛固酮,且立位醛固酮低于卧位醛固酮,则考虑患者为()
A.特醛症
B.醛固酮瘤
C.肾素瘤
D.liddle综合征
E.肾动脉狭窄
患者,女性,50岁,高血压史25年,3年来间断发作四肢无力,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,血压160/90mmHg
为明确诊断应进一步做下列哪些检查,除了()
A.肾上腺CT
B.卧立位试验
C.24小时尿皮质醇
D.胰升糖素激发试验
E.血气分析
女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性
治疗应该首先进行()
A.减肥
B.口服降糖药物
C.降血压
D.激素替代疗法
E.手术治疗
女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性
如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制,诊断最大的可能为()
A.垂体性Cushing病
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH综合征
E.单纯性肥胖
女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性
患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行()
A.血浆皮质醇
B.尿游离皮质醇
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.尿常规
女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性
对于这个病人首先应该进行的检查是()
A.血浆皮质醇
B.尿游离皮质醇
C.血浆皮质醇节律
D.血脂
E.OGTT
最新试题
治疗时首选()。
为明确诊断应进一步检查(提示:联合大、小剂量地塞米松抑制试验:对照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小剂量服药后1678.60μg,大剂量服药后1677.00μg。MRI:垂体微腺瘤。)()。
原发性色素结节性肾上腺皮质病的临床与病理特点有(提示:经手术切除一侧肾上腺后,临床表现明显改善。病理:原发性色素结节性肾上腺皮质病。)()。
目前诊断考虑(提示:肾上腺CT:右侧肾上腺内侧支1.4cm×1.6cm占位,增强后周边轻度强化,占位内强化不明显。)()。
为明确皮质醇增多症的病因诊断,应进行的检查项目包括()。
为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。
此时优先考虑的应对方案是(提示:患者于第1次垂体手术后2年6个月接受了垂体γ-刀治疗,症状无明显缓解。)()。
目前此患者的最佳治疗是(提示实验室检查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血钠130mmol/L,钾4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X线片、腹部B超未见明显异常。MRI:蝶鞍形态正常。)()。
该患者进一步的处理为()。
进一步处理包括()。