单项选择题胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()

A.低血糖症状
B.供糖后症状迅速消失
C.常于空腹时发作
D.空腹胰岛素升高
E.胰岛素/血糖升高


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1.单项选择题女,45岁,1型糖尿病2年,3小时前注射胰岛素12U,未进食,20min前家人发现患者意识不清而将其送来急诊,查体:BP155/85mmHg,面色苍白,皮肤多汗,心率110次/分,四肢肌张力减弱,病理征(-)。正确的处理是()

A.立即抽血查血糖,待结果出来后再作处理
B.快速静脉滴注生理盐水,同时静脉注射胰岛素首次负荷量后,继续以每小时每公斤体重0.1U的速率静滴
C.立即经口给予糖水
D.立即抽血查血糖,但不必等待结果,立即给予50%葡萄糖液60~100ml静脉注射
E.立即静脉滴注5%葡萄糖盐水

2.单项选择题

貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是()

A.药源性低血糖症
B.胰岛素瘤
C.反应性低血糖
D.胰岛素自身免疫综合征
E.伴瘤的低血糖

3.单项选择题脑细胞活动的能源主要来自于()

A.葡萄糖
B.β-羟丁酸
C.乙酰乙酸
D.乳酸
E.糖原

4.单项选择题对于特发性功能性低血糖症,下列几项中错误的是()

A.病程较长,可呈进行性发展
B.是餐后低血糖症的常见类型
C.可自行缓解
D.血浆胰岛素水平、胰岛素释放指数均在正常范围
E.多见于女性

5.单项选择题纠正低血糖后,脑功能恢复的顺序是()

A.延脑-下丘脑-皮质下中枢-自主神经中枢-大脑皮质
B.延脑-自主神经中枢-下丘脑-皮质下中枢-大脑皮质
C.大脑皮质-下丘脑-皮质下中枢-自主神经中枢-延脑
D.大脑皮质-皮质下中枢-延脑-下丘脑-自主神经中枢
E.下丘脑-皮质下中枢-延脑-自主神经中枢-大脑皮质

6.单项选择题一般认为血糖低于何值可以诊断为低血糖()

A.<3.5mmol/L
B.<2.5mmol/L
C.<3.0mmol/L
D.<3.3mmol/L
E.<2.0mmol/L

7.单项选择题下列各项中除了哪一项之外都与低血糖临床表现的严重程度密切相关()

A.年龄
B.低血糖发生的时间
C.低血糖发生的速度和持续时间
D.机体对低血糖的反应
E.低血糖的程度

8.单项选择题非胰岛素介导的低血糖症时,血浆胰岛素水平一般为()

A.≤30pmol/L
B.≤10pmol/L
C.≥20pmol/L
D.≥40pmol/L
E.≥56pmol/L

最新试题

低血糖症是指血糖浓度低于()。

题型:单项选择题

诊断胰岛素瘤的依据是()。

题型:单项选择题

不属于低血糖症状的是()。

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最可能的诊断是()

题型:单项选择题

初步诊断()。

题型:单项选择题

有关低血糖症,正确的是()。

题型:单项选择题

该病人最可能的诊断是()。

题型:单项选择题

女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17.8mmol/L,给予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在10.4mmol/L以上。考虑()。

题型:单项选择题

常见的低血糖症,除外()。

题型:单项选择题

男,24岁,未婚,间歇发作心慌、头昏、出汗、手足颤抖两年,伴面色苍白,易饥多食,肥胖,疲乏无力,2年前首次发作,无抽搐、流涎,意识清楚,进食两碗葡萄糖数分钟后好转,数月后再发作一次,近来发作更频繁,每1~2月发作一次,每次发作都在早上,进食后都可好转,从未服药,为明确诊断入院。既往体健,无脑外伤及肝胆及心脏病史。查体:T36.8℃,P78次/分,R22次/分,BP116/68mmHg,神清,肥胖,头颅五官无异常,心肺叩听无异常,腹平软,肝脾未触及,四肢无畸形,无水肿,神经系统无异常发现。辅助检查:三大常规、肝肾功能、血脂、血淀粉酶、心电图、胸片均正常。血FT6mmol/L,FT15mmol/L,TSH4.6mIU/L。延时糖耐量试验结果:血糖(mmol/L)空腹3.1、1小时9.2、2小时8.1、3小时6.3、4小时5.6、5小时4.1。延时胰岛素释放试验结果:胰岛素(μU/L)空腹38、1小时41、2小时40、3小时36、4小时39、5小时42。住院期间发作一次,表现同前,立即查BP124/72mmHg,血糖2.3mmol/L,HR110次/分,即行静注50%葡萄糖60ml及进食饼干几块后几分钟好转,后查头颅CT无异常,腹部B超肝胆无异常,脑电图无异常,腹部MRI示:肝、胆、脾、双肾无异常,胰腺见脂肪浸润,胰体尾交界处局限性增宽。请分析:(1)写出初步诊断及诊断依据。(2)应该与哪些疾病鉴别?(3)还需要进行哪些进一步检查?(4)写出初步处理原则。

题型:问答题