单项选择题

男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。

此例施行肾活检,其结果最可能的是()

A.广泛新月体形成(>50%)
B.弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C.系膜严重增生,插入内皮下,形成“双轨征”
D.系膜增生伴IgA为主的沉积
E.系膜增生伴IgG为主的沉积


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2.单项选择题

女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10个/HP,血肌酐180μmol/L

最正确的治疗方案是()

A.卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失.水肿消退.血压恢复正常
B.积极抗感染治疗
C.必要时加止血药物
D.尽快把血压降到正常水平
E.用抗生素1周后做扁桃体切除术

3.单项选择题

女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10个/HP,血肌酐180μmol/L

最可能的诊断是()

A.肾病综合征
B.慢性肾炎综合征
C.急性肾炎综合征
D.急进性肾炎综合征
E.尿路感染综合征

6.单项选择题

某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。

尿检主要表现为()

A.大量的均一红细胞
B.大量的红细胞,白细胞
C.大量的红细胞伴凝块
D.大量的红细胞,变形红细胞>70%
E.大量的红细胞白细胞及上皮细胞