女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~1O/HP。
首先应予何种处理()
A.作中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.立即作中段尿细菌培养,待报告后处理
D.先作肾B超和肾功能检查
E.先给抗革兰阳性球菌药物
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女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>10/ml。经抗生素治疗3天后体温正常
患者住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛,出院后应注意()
A.定时复查尿培养
B.继续用抗生素治疗
C.长期服用碳酸氢钠
D.每晚服抗生素1次
E.卧床休息至腰痛消失
女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠埃希菌>10/ml。经抗生素治疗3天后体温正常
此时应()
A.停用抗生素
B.青霉素巩固治疗1周
C.继续用抗生素14天
D.碱化尿液
E.如尿培养阴性,停用抗生素
女性,50岁,畏寒.发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC:11.8×10/L,N80%,尿蛋白(+),尿WBC10/HP。
最合理的治疗措施是()
A.积极对症治疗
B.口服抗生素
C.口服抗生素+碱性药物
D.静脉联合抗生素,必要时做局部处理
E.肌注抗生素5天后,再口服3天
女性,50岁,畏寒.发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC:11.8×10/L,N80%,尿蛋白(+),尿WBC10/HP。
最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎并乳头坏死
E.急性肾盂肾炎并肾周围脓肿
女性,50岁,畏寒.发热伴剧烈腰痛5天,T:39℃,左肾区明显叩痛,血WBC:11.8×10/L,N80%,尿蛋白(+),尿WBC10/HP。
下列检查中最能协助诊断的是()
A.肾脏B超
B.尿中白细胞管型
C.静脉肾盂造影
D.尿培养
E.膀胱镜检查
女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。
本例进行正规治疗后,症状消失,尿检阴性,随访追踪应为多久()
A.3~4周
B.2~3周
C.6周
D.8周
E.4月
女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。
本例最可能的诊断是()
A.急性下尿路感染
B.尿道综合征
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.以上都不是
女性,26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物,尿液检查白细胞15~20/HP,中段尿培养(-)。
本例中段尿培养阴性最不可能的原因是()
A.尿液在膀胱停留时间短于6h
B.消毒液混入留尿盛器
C.已施抗生素治疗
D.因L型细菌感染
E.以上都不是
女性,45岁。反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠杆菌生长。
本例的治疗方案应选用()
A.单剂治疗
B.选用敏感药物治疗2周
C.系统联合治疗,疗程增长
D.低剂量抑菌治疗,疗程1年
E.以上都不是
女性,45岁。反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠杆菌生长。
本例最可能的诊断是()
A.急性肾盂肾炎
B.急性间质性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.慢性膀胱炎