多项选择题男性，33岁，为急性肾小管坏死少尿期，全身水肿，双肺底有湿性啰音，呼吸26次/分，心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果()
A．血细胞比容升高
B．低钙、高磷血症
C．低钠血症
D．血钾升高
E．血钾降低
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1.多项选择题关于缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制中，下列哪一种说法正确()
A．肾血浆流量下降，肾内血流重新分布
B．肾小管上皮脱落，管腔中管型形成
C．肾小管上皮细胞代谢障碍
D．一氧化氮产生过多，内皮素产生相对过少
E．以上都是
2.多项选择题ARF肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是()
A．ATP含量明显下降
B．细胞内Na、C1浓度下降，K浓度上升
C．胞浆内Ca浓度上升
D．细胞内酸中毒
E．Ca-ATP酶活力下降
3.多项选择题ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有（）
A．代谢性酸中毒
B．高钠血症
C．低钙血症
D．高钾血症
E．高磷血症
4.多项选择题支持肾前性ARF的指标有（）
A．尿比重>1.018
B．尿钠浓度<20
C．血BUN/Cr(mg/dl)>20
D．尿渗透压<350mosm/(kgH0)
E．尿沉渣棕色颗粒管型
5.多项选择题血钾超过6.5mmol/L，心电图表现为QRS波增宽时的正确处理是()
A．50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
B．5%碳酸氢钠100～200ml静点
C．10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射
D．口服离子交换树脂
E．单纯血液超滤
6.多项选择题ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法()
A．急性肺水肿
B．血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)
C．血钾上升>1mmol/(1·d)
D．二氧化碳结合力<13mmol/L
E．少尿4天
7.单项选择题男性，28岁。因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135/94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。尿检蛋白(++)、红细胞20～25/HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol/L，双肾B超轮廓增大。以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是()
A．急进性肾炎
B．急性肾炎
C．慢性肾炎急性发作型
D．急性肾小管坏死
E．急性间质性肾炎
8.单项选择题
该两张病理图片示肾小管上皮细胞脱落，其诊断为()
A．急性间质性肾炎
B．慢性间质性肾炎
C．急性肾小管坏死
D．毛细血管内增生性肾小球肾炎
E．正常肾小球
9.单项选择题使肾功能不全恶化的常见诱因应除外的是()
A．感染、发热
B．外伤、出血
C．呕吐伴腹泻
D．血尿酸或血钙过低
E．心力衰竭
10.单项选择题男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg。尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是()
A．使用泼尼松
B．合用环磷酰胺
C．加强对证处理
D．肾活检
E．限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
