单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
病人最可能伴发()

A．慢性支气管炎
B．心力衰竭
C．肺气肿
D．冠心病
E．其他瓣膜严重病变

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单项选择题

【【A3/A4型题】】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
病人最可能伴发()

A．慢性支气管炎
B．心力衰竭
C．肺气肿
D．冠心病
E．其他瓣膜严重病变

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()

A．慢性压力负荷过重
B．急性压力负荷过重
C．慢性容量负荷过重
D．急性容量负荷过重
E．压力、容量负荷均过重

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
行二尖瓣替换时，CVP突然从5mmHg升至20mmHg，且呈继续上升趋势，此时应()

A．降低CPB流量
B．用呋塞米
C．用正性肌力药和扩血管药
D．检查上腔插管，排除梗阻
E．增加CPB灌注压

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
术中判断心功能最有意义的监测是()

A．热稀释漂浮导管
B．血气分析
C．收缩压
D．气道阻力
E．CVP

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是()

A．鱼精蛋白反应
B．肝素反应
C．右心衰竭
D．压迫心脏
E．CPB机还血过多

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
上述现象的处理哪项不对()

A．加快CPB机还血
B．静注适量异丙肾上腺素
C．静注适量硝酸甘油
D．静注适量丙泊酚
E．停止注射鱼精蛋白

单项选择题

【A3/A4型题】
患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。
术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm。正确处理是()

A．肾上腺素静脉泵入
B．肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C．多巴胺、硝普钠静脉泵入
D．肾上腺素静脉泵入
E．异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入