A.无入院记录
B.无出院（死亡）记录
C.无手术记录
D.无死亡病例讨论记录
E.无阶段小结

A.入院记录应在24小时内完成
B.首次病程记录应在8小时内完成
C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录
D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E.死亡讨论记录是否在患者死亡一周内完成

A.出院病案装订正确率100%
B.出院病案收回后，于48小时内完成整理及装订工作
C.出院化验报告检查单正确粘贴率≥95%
D.出院病案排序正确率≥95%
E.病案应装订整齐，纸张大小相差不超过20Cm

A.维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性
B.突出三级医师职责
C.适用于数字化管理
D.具有可操作性
E.以上均是

A.留院观察病历24小时内有上级医生查房意见
B.急诊留院观察必须有病程记录
C.交接班、转科、转院均应有病程记录
D.留观时间≤48小时应有病情小结
E.须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

A.坚持核对制度，防止归档错误
B.必须建立示踪系统
C.保持病案排放整齐，保持松紧度，防止病案袋或病案纸张破损
D.出院病案归档正确率100%
E.出院化验报告检查单正确粘贴率100%

A.病案质量管理委员会
B.医疗行政管理部门
C.病案科管理人员
D.临床科室质量监控小组
E.以上均是

A.一级质量监控
B.二级质量监控
C.三级质量监控
D.四级质量监控
E.全面质量监控

A.流程设计
B.教育、培训
C.质量监控
D.可持续改进
E.程序化管理

A.全员参与、质量第一
B.全局利益服从局部利益
C.前瞻性、预防为主
D.科学性、先进性和可操作性
E.人性化管理