单项选择题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
预防该并发症的措施哪项不对()
A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬
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1.单项选择题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
应采取什么措施()
A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药
2.单项选择题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
该病人出现上述异常,最可能的原因是()
A.穿刺时造成空气栓塞
B.充血性心力衰竭
C.出现张力性气胸
D.心包填塞
E.误穿刺动脉,造成血肿压迫
4.配伍题心内膜存活率指()三重指数是()张力时间指数是()心脏指数是()周围血管阻力是()
A.心排血量/体表面积
B.(周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要
6.配伍题有主动脉瓣返流者()心内有左向右分流者()PEEP若>10cmHO()左心室功能不全时()同侧肺栓塞或肺切除()
A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压
7.配伍题右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远()中心静脉穿刺后胸腔的负压促使大量的血液回流会造成()置管前导管端有“吱”声,病人突然发绀,神志消失,随后心跳骤停()体外转流后穿刺部位肿胀明显()气管插管控制呼吸后,SpO低,穿刺侧胸部呼吸音弱()
A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿
8.问答题中心静脉压监测可选用的穿刺血管有哪些?
9.名词解释肺毛细血管楔压
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