男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝深陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。
该病人当天补充量应为(不包括当天生理需水量)()
A.500ml
B.1000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
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男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余。乏力、极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝深陷,唇舌干燥,皮肤弹性差。
该病人的体液失调诊断为()
A.低渗性缺水
B.中度高渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.等渗性缺水
E.轻度高渗性缺水
患者,男性,73岁,因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:眼窝深陷,皮肤弹性差,口唇干燥。
进一步处理中错误的是()
A.输注5%葡萄糖溶液
B.适量酌情补给碳酸氢钠
C.输注0.45%的氯化钠溶液
D.输注0.9%的氯化钠溶液
E.静脉补钾
患者,男性,73岁,因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:眼窝深陷,皮肤弹性差,口唇干燥。
此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.轻度高渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度高渗性脱水
女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
若病人体重60kg,血清Na130mmol/L,第1天应补给()
A.10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖盐水1500ml
B.10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖盐水3000ml
C.10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖盐水3500ml
D.10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖盐水1500ml
E.10%葡萄糖溶液3500ml+5%葡萄糖盐水1000ml
女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在补充血容量和钠盐后,补碱性液体应依据()
A.尿量多少
B.血清钠水平
C.血气分析结果
D.BUN水平
E.呼吸快慢
女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在补液时,当尿量尚未监测时,不应补充()
A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.10%氯化钾
D.血浆
E.右旋糖酐
女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为()
A.BUN测定
B.尿比重测定
C.血清Na测定
D.红细胞比容
E.尿Na测定
女,30岁,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体检:脉搏110次/分,血压90/60mmHg,浅静脉萎陷,心肺无异常。实验室检查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
询问病史时下列哪项为各型缺水所共有()
A.手足麻木
B.尿量减少
C.呕吐
D.口渴
E.烦躁
女性,65岁,体重45kg,间断上腹部隐痛、纳差3个月,门诊胃镜发现胃窦癌,病理示:胃窦腺癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷,皮肤干燥,口渴不明显;血清钠124mmol/L,钾3.8mmol/L。
该病人按公式补钠应为()
A.18×45×0.3mmol/L
B.18×45×0.4mmol/L
C.18×45×0.5mmol/L
D.18×45×0.6mmol/L
E.18×45×0.7mmol/L
女性,65岁,体重45kg,间断上腹部隐痛、纳差3个月,门诊胃镜发现胃窦癌,病理示:胃窦腺癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷,皮肤干燥,口渴不明显;血清钠124mmol/L,钾3.8mmol/L。
考虑该病人可能存在()
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
E.低钾血症
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纠正酸碱失衡后,应首先考虑补充哪种液体()
对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时,下列哪项不宜使用()
一溃疡病并幽门梗阻病人,反复呕吐半个月,应考虑合并()
补钾前首先应考虑到病人的()
赵女士,53岁,肠梗阻1日人院。血压106/68mmHg,脉搏96次/分钟,面部潮红,呼吸深快,血浆HCO3-为19.2mmol/L,宜先补充()
判断机体酸碱平衡的最基本指标是()
女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。进行液体疗法,应首先静脉滴注下列哪种液体()
可引起高血钾的情况是()
王女士,49岁,肠梗阻4日入院,血压62/45mmHg,血钠122mmol/L,血钾3mmol/L,HC03-18mmol/L,处理时首先考虑()
挤压综合征病人易发生()