男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。
进一步明确诊断的检查是检查()
A.骨盆X线片
B.B超
C.穿刺抽脓
D.腰椎穿刺液检查
E.直腿抬高试验
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男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温38~39℃,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数15×10/L。
应考虑的诊断为()
A.深部脓肿
B.神经纤维瘤
C.药物过敏
D.左臀部血肿
E.坐骨神经炎
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温继续升高时,宜如何处理()
A.足量、规则应用抗生素治疗
B.卧床休息,加大胰岛素用量
C.肌内注射退热药
D.可外敷鱼石脂软膏或碘附纱布
E.行手术疗法,用"+”字或“++”字切口切开引流
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
此时宜给予下列何种治疗()
A.适当休息
B.同时给予胰岛素并控制饮食
C.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
D.加强营养
E.以上各项均宜
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
糖尿病病人易患该病的病因是()
A.糖尿病病人机体抗感染能力降低
B.糖尿病病人体内有多量糖原,可成为细菌繁殖良好的培养基
C.糖尿病病人皮肤表面的抵抗力下降
D.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
E.以上均不正确
男,40岁,糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛,并出现红、肿区域,查体见:后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,体温38.1℃,脉搏78次/分,血压120/90mmHg。
该患者可能的诊断()
A.颈部疖
B.颈部痈
C.颈部急性蜂窝织炎
D.颈部皮下坏疽
E.颈部脓肿
男性,49岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温38.5℃,脉搏97次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm大小,固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数16×10/L。
如胸髋部X检查及其他检查均无异常,B超也不能提供有意义资料,最后明确诊断的操作是()
A.腹膜后充气造影
B.逆行肾盂造影
C.穿刺抽脓
D.股动脉造影
E.胃肠钡餐造影
男性,49岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温38.5℃,脉搏97次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm大小,固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数16×10/L。
进行检查的同时,可考虑的治疗中,下列哪项是错误的()
A.局部理疗
B.局部热敷
C.支持治疗
D.应用激素降温
E.大剂量抗生素治疗
男性,49岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温38.5℃,脉搏97次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm大小,固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数16×10/L。
如上述病史均为阴性,则进一步尚需()
A.血培养及药敏试验
B.右下肢直腿抬高试验
C.髋部X线片
D.胸部X线片
E.B超
男性,49岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温38.5℃,脉搏97次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm大小,固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数16×10/L。
为明确诊断,首先需要了解的病史与目的是()
A.有无腹痛、呕吐,以明确是否急性肠梗阻
B.有无斜疝病史,以确定是否嵌顿疝
C.有无结核病史以明确是否寒性脓肿
D.有无右髂外伤史,以明确是否急性髋关节炎
E.有无剑突下疼痛转移至右下腹痛史,以确定是否阑尾脓肿
男,17岁,高热5天伴纳差3天就诊,当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓,左侧小腿肿胀,皮肤发红不明显,白细胞计数20×1O/L,中性粒细胞为0.85。
如未经血细菌培养证实以上判断,根据经验应首选的抗菌药物是()
A.丁胺卡那霉素
B.羧苄西林
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑