单项选择题
成年患者,热烧伤10%Ⅲ度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>10CFU/g,血培养(-)。
该患者诊断为()
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.败血症
D.肠源性感染
E.毒血症
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1.单项选择题
男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
感染的威胁将持续到创面的愈合,为避免侵入性感染的威胁,目前对深度烧伤创面的基本措施是()
A.早期切痂、削痂与植皮
B.联合应用抗生素和支持治疗,避免创面感染
C.对烧伤创面进行彻底清创
D.保护肠粘膜屏障,防止内源性感染
E.应用包扎疗法,避免创面污染
2.单项选择题
男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
伤后第9天,体温39.8℃,心律148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是()
A.二重感染
B.烧伤创面脓毒症
C.多器官功能障碍综合征
D.蜂窝织炎
E.休克
3.单项选择题
男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
针对无尿首先应()
A.加快补液速度
B.应用利尿剂
C.查血电解质、尿素氮及肌酐
D.应用血管活性药物
E.检查膀胱区及试行导尿