男性，60岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞地，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现左侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：嗜睡，血压180/98mmHg，呼吸20次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V－1∶3，左侧下肢锥体束征阳性。
下列哪项诊断最可能()
A．出血性或缺血性脑血管病
B．亚急性硬膜下血肿
C．颅内肿瘤
D．慢性硬脑膜下血肿
E．迟发性脑内血肿
你可能感兴趣的试题
男性，60岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞地，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现左侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：嗜睡，血压180/98mmHg，呼吸20次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V－1∶3，左侧下肢锥体束征阳性。
首选的检查是()
A．脑血管造影
B．脑电图
C．脑室造影
D．MRI或CT
E．头颅X线平片
男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。
最合适的处理是()
A．输血抗休克治疗
B．静脉输入抗生素
C．脱水降颅压治疗
D．彻底清创，修补硬脑膜
E．缝合头皮裂伤，使之为闭合颅脑损伤
男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。
哪项诊断可不予考虑()
A．脑挫裂伤
B．急性硬脑膜外血肿
C．急性颅脑火器伤
D．开放性颅脑损伤
E．颅骨粉碎性骨折
男性，30岁，因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，GCS计分为8分，左额部头皮伤口长约4cm，有血性液体外流及碎块脑组织溢出，双瞳孔等大。
首选的检查是()
A．头颅X线摄片
B．头颅超声波检查
C．颅内压监测
D．MRI
E．头颅CT
男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。
患者意识障碍伴头痛逐渐加重，复查CT示血肿量增加明显，中线移位约1cm，此时应()
A．急诊手术，首选钻孔
B．禁食、抗炎、止血、补液
C．给予止痛药，激素
D．急诊手术，清除血肿
E．抗炎防治感染，脱水降颅压
男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。
处理最恰当的为（）
A．急诊开颅手术
B．请耳鼻喉科会诊，协助控制脑脊液耳漏
C．禁食、抗炎、止血、补液
D．抗炎防治感染，脱水降颅压
E．密切观察，随时复查CT，暂不处理
男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。
诊断为()
A．急性硬膜下血肿，后颅凹骨折，气颅
B．急性硬膜下血肿，中颅凹骨折，气颅
C．急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，脑脊液耳漏
D．急性硬膜外血肿，中颅凹骨折，气颅
E．急性硬膜下血肿，前颅凹骨折，脑脊液耳漏
男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。
诊断为()
A．轻型闭合性颅脑损伤
B．中型闭合性颅脑损伤
C．重型闭合性颅脑损伤
D．中型开放性颅脑损伤
E．轻型开放性颅脑损伤
男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。
如头颅CT显示右颞侧颅骨下有新月形高密度影，则提示()
A．急性硬膜外血肿
B．急性硬膜下血肿
C．亚急性硬膜下血肿
D．亚急性硬膜外血肿
E．迟发性颅内血肿
男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性。
如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影，则提示（）
A．急性硬膜外血肿
B．急性硬膜下血肿
C．亚急性硬膜下血肿
D．亚急性硬膜外血肿
E．迟发性颅内血肿
最新试题
处理颅脑损伤后持续性植物状态（PVS）主要包括（）
脑外伤后综合征的诊断要点除外（）
为明确诊断首先应（）
关于外伤性脑脊液漏，叙述错误的是（）
急性硬膜外血肿是指出血积聚于_________与_________之间。
下列治疗正确的是（）
意识障碍程度分为（）、（）、（）、（）、（）五个阶段。
常用于评估颅脑损伤患者的格拉斯哥预后量表（GOS）包含项目有（）
成人颅内压持续地超过_________时称为颅内压增高。
颅脑损伤可分为___________、_________、和_________。