单项选择题胸壁反常呼吸是哪种胸外伤的主要改变()
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.肺爆震伤
E.张力性气胸
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1.单项选择题开放性胸外伤的主要诊断依据是()
A.胸壁有开放性伤口
B.食管破裂
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.肺破裂伴气胸
E.胸壁有创口与胸膜腔相通
2.单项选择题第4~7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是()
A.此处肋骨是胸部的显露位置
B.此处肋骨不是浮肋
C.缺少肌肉的保护
D.肋骨长而固定
E.前端与胸骨成弓形连接,弹性较大
3.单项选择题胸外伤5小时,心律130次/分,血压12.0/6.7kPa(90/50mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,外周血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应首先采取的治疗方法是()
A.输血观察病情
B.胸腔闭式引流
C.应用止血药
D.剖胸探查
E.吸氧
4.单项选择题开放性气胸是指()
A.胸壁上有未清创缝合的伤口
B.胸膜腔持续与外界相通
C.胸膜腔暂时与外界相通
D.胸部损伤后胸膜腔内气体存留
E.肺组织和胸壁同时损伤
5.单项选择题男性,28岁。左胸外伤,胸痛,气促,痰中带血,呼吸36次/分,心律108次/分,血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg),躁动,气管明显右移,左胸前壁有3cm×3cm反常呼吸区,可触及广泛皮下气肿,左胸叩诊过清音,听诊呼吸音弱,首要的处理应为()
A.立即加压包扎
B.左胸放置闭式引流
C.立即气管插管辅助呼吸
D.给镇静、止痛药物,必要时心包穿刺
E.剖胸探查
6.单项选择题一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤,伤口有出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心律128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键是()
A.立即剖胸探查
B.气管插管辅助呼吸
C.胸腔闭式引流
D.清创缝合胸部伤口
E.输血观察病情
7.单项选择题肋骨骨折病人出现咯血,常表示合并有()
A.血胸
B.气胸
C.食管损伤
D.肺损伤
E.心脏损伤
8.单项选择题一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗方案为()
A.保守治疗、镇静止痛
B.胸腔闭式引流
C.胸腔穿刺排气
D.患侧加压包扎固定
E.剖胸肺修补
9.单项选择题血胸病人发热,胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1,应考虑()
A.进行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需严密观察
E.血胸可能尚未感染
10.单项选择题血胸并发感染时,胸穿液中红细胞与白细胞的比例可达到()
A.500:1
B.400:1
C.300:1
D.200:1
E.100:1