单项选择题一位被拖拉机压伤男性,双侧多发性肋骨骨折,呼吸困难,烦躁不安,发绀,咳嗽无力,双肺有较多痰鸣音,测血压107/8kPa(80/60mmHg)。首选的急救措施是()

A.高流量给氧
B.加快输血、输液
C.肋间神经阻滞+包扎固定
D.气管插管或气管切开
E.应用升压药、镇静止痛


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1.单项选择题胸部损伤造成呼吸困难的原因是()

A.血、气胸所致肺萎缩
B.支气管内分泌阻塞导致的肺不张
C.疼痛引起的胸廓活动明显受限
D.胸壁反常呼吸运动或肺挫伤
E.以上原因都是

2.单项选择题心包压塞的重要病理生理是()

A.失血性休克
B.急性循环衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.心肌损害
E.水电解质和酸碱平衡紊乱

3.单项选择题30岁男性闭合性气胸患者,胸片示肺组织压缩30%,进一步处理应选择()

A.闭式胸腔引流
B.闭式胸腔引流同时应用抗生素
C.胸腔穿刺抽尽气体,择期剖胸探查
D.穿刺抽气后,停留闭式胸腔引流管持续引流
E.保守治疗,密切随访

4.单项选择题胸部损伤的外科治疗原则首先是()

A.纠正酸碱失衡
B.维持营养和高渗糖
C.头部降温、给甘露醇
D.止痛、输血、补液
E.纠正呼吸、循环功能失调

5.单项选择题关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?()

A.老年人骨质较疏松,容易折断
B.肋骨骨折常易合并血、气胸
C.骨摩擦音是诊断肋骨骨折的有力证据
D.胸片可明确骨折的数目
E.肋软骨骨折亦可经胸片发现

6.单项选择题下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断()

A.受伤局部明显压痛
B.气管明显移位
C.胸部叩诊呈鼓音
D.局部肿胀和瘀斑
E.骨擦感

7.单项选择题创伤性窒息的临床特征是()

A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢点状出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难

8.单项选择题外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是()

A.胸腔内有抗凝物质
B.胸腔内渗出液的稀释作用
C.肺膈肌运动的去纤维化作用
D.凝血因子减少
E.以上都不是

9.单项选择题正常成年人安静时,通气/血流的正常值是()

A.0.48
B.0.64
C.0.84
D.8.4
E.0.58

10.单项选择题开放性气胸的现场处理是()

A.清创缝合
B.给氧输液
C.纠正休克
D.用消毒敷料封闭伤口
E.闭式引流