动脉导管结扎述易并发()

配伍题膜周部巨大室间隔缺损修补易并发()|动脉导管结扎述易并发()

A．房室传导阻滞Ⅲ度
B．肺动脉瓣返流
C．喉返神经损伤
D．膈神经损伤
E．三尖瓣返流

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1.配伍题男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，口唇青紫，哭闹后加剧，体格发育与同龄儿童相仿，活动时喜蹲踞。听诊：胸骨左缘收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音减弱()
女性，37岁，活动后胸闷、气促2年，伴心悸。体格检查：一般情况尚可，颈静脉怒张，血压12/9kPa，心律93次/分，律齐，脉搏较弱，偶有奇脉，心音弱，未闻及杂音，肝肋下3指，腹水征(+)，双下肢轻率水肿()
男性，42岁，活动后胸闷、气急5年，加重1年，既往有游走性关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期雷鸣样杂音3级，第一心音亢进()
女性，8岁，出生后发现心脏杂音，近1年来有活动后气急、心慌。体格检查：一般情况良好，无发绀，颈静脉无怒张，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音明显减弱()
女性，9岁，出生后发现心脏杂音，无症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音亢进、分裂，心前区未扪及震颤，心电图示不完全性右束支传导阻滞()

A．慢性缩窄性心包炎
B．先天性心脏病，房间隔缺损
C．先天性心脏病，肺动脉口狭窄
D．先天性心脏病，法洛四联症
E．风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

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2.配伍题女性，20岁，自幼发现心脏病，近年活动后出现气促心悸，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损()
男性，6岁，入学体格检查发现心脏杂音，初步诊断为动脉导管未闭症()
男性，20岁，自幼发现心脏杂音，并有周围性发绀，诊断肺动脉口狭窄()
男性，10岁，活动、体格发育与同龄儿童相仿，体格检查发现心脏杂音，诊断印象为先天性心脏病、室间隔缺损()
男性，9岁，不喜爱体育锻炼，近期心跳加重，医院检查后，初诊为室间卫缺损伴主动脉瓣膜脱垂()

A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第2音亢进伴分裂
B．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第2音减弱或消失
C．胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第2音亢进
D．胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
E．胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴舒张期杂音

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3.配伍题患儿5岁，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，P2亢进，固定分裂()
患儿5岁，胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊该部位有Ⅳ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，P2减弱()

A．室间隔缺损
B．动脉导管未闭
C．房间隔缺损
D．肺动脉口狭窄
E．法洛四联症

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4.配伍题患儿4岁，出生后不久即出现唇及甲床发绀，不喜蹲踞，检查有杵状指、趾，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，心电图示左心房、左心室增大()
患儿10岁，自幼发现有心脏杂音，易感冒、咳嗽，曾诊断为原发孔型房间隔缺损，近3年来有活动后心悸气促，并出现唇、甲发绀，检查胸骨左缘第3肋间有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺动脉第二音亢进()

A．法洛四联症
B．大动脉转位
C．艾森曼格综合征
D．三尖瓣闭锁
E．二尖瓣闭锁

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5.配伍题“靴形心”见于()
连续性杂音见于()
一般体格检查可闻及杂音而不可能触及震颤的疾病最可能见于()
X线上常有肺血少，但主肺动脉常有狭窄后扩张者，最可能见于()

A．继发孔房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉口狭窄
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症

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6.单项选择题女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度返流，最正确的处理应是()

A．休息，低盐饮食
B．抗风湿治疗并观察
C．强心、利尿剂治疗，不考虑手术
D．气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E．直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术

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7.单项选择题男性，20岁，工人，1个月前在劳动时突感胸痛、心慌。此后，气促症状逐渐加重。休格检查：胸骨左缘第3～4肋间三级连续性粗糙杂音，最可能的疾病为()

A．动脉导管未闭
B．主动脉窦瘤破裂
C．室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
D．冠状动脉静脉痿
E．主肺动脉隔缺损

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8.单项选择题右心导管检查测定右心室与肺动脉收缩期压力阶差结果如下，其中哪一项可诊断为中度肺动脉口狭窄()

A．2kPa(15mmHg)
B．10kPa(75mmHg)
C．18kPa(135mmHg)
D．＜1kPa(7.5mmHg)
E．3kPa(22.5mmHg)

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9.单项选择题法乐氏四联症可出现下列哪种表现()

A．脑脓肿
B．栓塞
C．一过性意识丧失抽搐
D．蹲踞现象
E．以上都是

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10.单项选择题一般而言，动脉导管未闭最佳的手术时期是()

A．婴幼儿阶段
B．成年后
C．学龄前
D．7～18岁
E．出生后数天

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