单项选择题

男,25岁,被汽车撞于左侧腹,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物1次,3小时后来急诊室,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,血压105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。

假若剖腹探查证实为降结肠破裂,裂口长3.0cm,干粪块堵塞裂口,腹腔少量渗液,在腹腔引流同时,应施行的术式是()

A.裂口缝合修补
B.裂口缝合修补,横结肠造瘘
C.降结肠充分游离裂口处造瘘
D.降结肠切除,横—乙状结肠吻合
E.裂口缝合修补,乙状结肠造瘘


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6.单项选择题

男,40岁,高空坠落摔伤半小时,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音。

抢救措施中不正确的是()

A.快速输血输液救治休克
B.力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术
C.严密观察病情演变
D.若抗休克治疗血压不升,则详细检查防止漏诊复合伤,待确诊后再手术
E.进行必要的化验检查,准备足够全血

9.配伍题脾破裂()
结肠破裂()
外伤性胆道出血()
胃破裂()
十二指肠破裂()

A.早期常只有局限性腹膜炎
B.可出现膈下游离气体
C.可有呕血、黑便
D.可伴有失血性休克
E.可有腹膜后积气