A、呼吸功能训练
B、饮食指导
C、床上排泄
D、指导各种引流管的护理
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A、失血性休克
B、围手术期心肌梗死
C、低血糖反应
D、心包压塞
A、应立即用血管钳夹闭引流管,用手将其折叠后捏紧
B、及时用手指捏压伤口
C、立即反折引流管,再接水封瓶
D、通知医生,根据病情拔除引流管
A、胆系感染
B、胆道内出血
C、引流管压迫肠管
D、胆汁渗漏
A、从发际至剑突
B、从耳垂至鼻尖再至剑突
C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度
D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度,再延长5-10cm
A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟
A、告知患者可能出现的不适以及预防的方法
B、指导患者在餐后2小时左右应用
C、指导患者有规律地放松呼吸,不要张口呼吸
D、指导患者有效排痰
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复
B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征
C、在呼气期拔出导管
D、血氧饱和度在正常范围
A、操作前后认真清点棉球数量
B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间
B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理
A、对于躁动患者给予适当约束
B、操作前,只检查气管导管外露长度,避免气管导管的移位
C、操作前,测量气囊的压力,使其在22-32cmH2O之间
D、调整呼吸及管路的长度和位置,保持头颈部与气管导管活动的一致性