单项选择题大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为()
A.5%~15%
B.15%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.50%~60%
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1.单项选择题溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的()
A.胃癌病人病史较溃疡病长
B.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低
C.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好
D.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续
E.胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深
2.单项选择题男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(-)。腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为()
A.消化性溃疡出血
B.胃癌出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.胆道出血
E.应激性溃疡出血
3.单项选择题胃、十二指肠溃疡病人外科治疗绝对适应证为()
A.急性大出血
B.亚急性穿孔
C.年轻溃疡病患者
D.十二指肠球部溃疡
E.瘢痕性幽门梗阻
4.单项选择题胃窦部癌,6cm×4cm×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,此病人的治疗最应选择()
A.已无法手术,行全身化学疗法
B.根治性胃大部切除术
C.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
D.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
E.胃空肠吻合术
5.单项选择题临床上为便于胃癌时淋巴结清扫,将胃周淋巴结分为()
A.6组
B.10组
C.12组
D.16组
E.18组
6.单项选择题幽门梗阻的主要特征是()
A.长期的溃疡病史
B.呕吐宿食,不含胆汁
C.频繁泛酸、嗳气
D.上腹部胀痛
E.钡餐检查呈十二指肠畸形
7.单项选择题胃癌的主要转移途径是()
A.肝转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.淋巴转移
E.腹腔种植
8.单项选择题高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结,并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指()
A.腹腔淋巴结
B.左锁骨上淋巴结
C.肠系膜上淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.下腔静脉旁淋巴结
9.单项选择题胃大部切除术后最早出现的并发症是()
A.术后胃出血
B.倾倒综合征
C.吻合口梗阻或排空障碍
D.胃肠吻合破裂或瘘
E.十二指肠残端破裂
10.单项选择题腹部闭合性损伤手术探查指征不包括()
A.出现休克征象
B.明显腹膜刺激征
C.膈下游离气体
D.腹部透视胃泡明显扩大
E.肠鸣音消失