患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周来右上腹隐痛不适,无呕吐、发热等病史,B超见肝脏有占位性病变,回声不均匀,边界不清晰。
如果一处肿瘤靠近第二肝门部及下腔静脉、约8cm×7cm大小,另一处位于肝右后叶,直径3cm,且合并肝硬化,则首选治疗为()
A.积极手术探查
B.肿瘤射频消融治疗
C.原位肝脏移植
D.全身化疗
E.肝动脉插管化疗
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患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周来右上腹隐痛不适,无呕吐、发热等病史,B超见肝脏有占位性病变,回声不均匀,边界不清晰。
如果患者被证实患有原发性肝癌,首选的治疗是()
A.肝动脉插管化疗
B.肝脏局部放疗
C.无水酒精局部注射治疗
D.手术切除
E.中药及免疫治疗
患者,男性,60岁,慢性乙型肝炎病史20余年,近3周来右上腹隐痛不适,无呕吐、发热等病史,B超见肝脏有占位性病变,回声不均匀,边界不清晰。
此时为明确诊断,应首选选择下列哪种影像学检查()
A.PET检查
B.同位素肝血池扫描
C.经脐静脉肝脏造影
D.CT检查
E.选择性肝动脉造影
男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。
如果经检查证实右前叶(3cm~4cm)肝癌,何种治疗较为合理()
A.右肝叶切除术
B.右半肝切除术
C.右三叶切除术
D.肝动脉栓塞化疗
E.液氮冷冻疗法
男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。
除上述检查外,还应做哪些检查,对诊断较有意义()
A.γ-谷氨酰胺转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.碱性磷酸酶
D.AFP
E.包虫皮内试验
男,52岁,有慢性肝炎史20年,近2月右上腹持续性闷痛,半月来疼痛明显,食欲减退,消瘦。检查见贫血貌,腹软,肝肋下可及,有触痛及结节感,血红蛋白89g/L,白细胞4.0×10/L。
为明确诊断首选何种检查()
A.CT
B.选择性肝动脉造影
C.B超
D.同位素肝扫描
E.经脐静脉肝造影
男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
如治疗方案效果欠佳,病情发展后最易出现的并发症是()
A.心包积液
B.胆道出血
C.肺部感染
D.应激性溃疡
E.急性腹膜炎
男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
首选治疗方案为()
A.脓肿切开引流
B.脓肿穿刺抽脓
C.肝叶切除
D.保守治疗
E.选择性动脉插管栓塞
男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
如确定该处为化脓性炎症,最常见的致病菌为()
A.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
E.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。
该疾病的并发症不包括()
A.右膈下脓肿
B.幽门梗阻
C.继发性腹膜炎
D.右胸腔脓肿
E.胆道大出血
男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。
下列哪项检查对确诊最有价值()
A.血培养
B.肝穿刺
C.腹部CT
D.肝动脉造影
E.肝核素扫描
最新试题
根据患者情况,治疗方案宜采取(提示:凝血功能:PT12.65秒,FIB3.91s/L,TT15.18秒,APTT32.40秒。血钾4.1mmol/L,血钠137.9mmol/L,血糖5.3mmol/L,肌酐100μmol/L,尿素氮2.9mmol/L。胸部X线片无异常发现;心电图无异常发现。)()
最可能的诊断是()。
下列何种诊断可能性最大()。
为进一步确诊,应进行以下哪些辅助检查()。
有助于确诊的检查是()。
考虑的诊断为()。
若确诊为右肝前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗()。
根据检查结果,可明确诊断为(提示:检查结果发现:RBC4.5×1012/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L;AFP1000ng/ml;HbsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+);ALB35.5g/L,ALT84IU/L,AST78IU/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188IU/L,GGT64IU/L。肝右叶实质性占位性病变,直径约8cm,肝内外胆管不扩张;肝右叶8cm×7cm边缘较模糊的低密度占位性病变,脾脏不大。)()
若检查发现肝内广泛转移,并有轻度黄疸,治疗宜选()。
为明确诊断,应首先考虑下面哪一项检查()。