单项选择题

男性,52岁,乙肝病史10年,4年前开始上腹不适,腹胀,牙龈出血明显。查体:皮肤巩膜黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,移动性浊音(+)。实验室检查:Hb70g/L,WBC2×10/L,PLT30×10/L,TBiL120μmol/L。

应完善的实验室检查指标中,最能说明肝储备功能的是()

A.ALT、AST
B.白细胞计数和分类
C.ALP、GGT
D.血清白蛋白
E.出血时间测定


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7.单项选择题

男性,45岁,上腹不适、恶心,3小时前突然呕出大量鲜血,并有心悸,大汗,面色苍,急诊入院。查体:神清,心率120次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb78g/L,WBC4×10/L,PLT45×10/L,TBiL89μmol/L。

首选治疗方法是()

A.静脉滴注垂体后叶素
B.急诊行门腔静脉分流术
C.急诊行门奇静脉断流术
D.输注精氨酸和支链氨基酸,防止肝性脑病
E.静脉注射止吐药防止再次呕血