单项选择题男,56岁,经常左腰部胀痛.2年前曾拍尿路平片证实左肾结石,约1cm×1.2cm,昨日左腰部疼痛加剧。伴畏寒发热。查体:体温40。C,脉搏120次分,血压84/60mmHg,左腰部及左上腹可及肿大触痛肾脏。尿常规:白细胞150/HP,B超左肾积液。处理应行()

A.消炎、解痉、止痛治疗
B.ESWL
C.肾造瘘术
D.急诊手术取石
E.肾切除术


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1.单项选择题感染性结石的非手术疗法应除外()

A.控制感染
B.低钙低磷饮食
C.应用脲酶抑制剂
D.碱化尿液
E.多饮水

2.单项选择题肾内型肾盂结石,直径2cm大小,处理是()

A.肾窦肾盂切开取石
B.肾部分切除术
C.肾实质切开取石术
D.体外冲击波碎石治疗
E.输尿管套石术

3.单项选择题关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值,下列哪项是错误的()

A.能发现KUB不能显示的小结石和透光结石
B.能发现结石所致的肾脏结构改变
C.可直接显示双肾功能改变
D.可用于无尿、慢性肾衰竭患者
E.可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者

4.单项选择题男,61岁。B超发现膀胱内结石直径1.8cm,膀胱有憩室,怎样处理()

A.ESWL
B.膀胱切开取石
C.膀胱镜机械碎石
D.中药排石
E.自行排石

6.单项选择题右输尿管上段结石,直径1cm,排泄性尿路造影右肾轻度积水,服药治疗3个月,KUB复查结石下降约1cm,患者无症状.应怎样处理()

A.口服抗生素,预防感染
B.输尿管切开取石
C.继续非手术治疗3个月后复查
D.右肾盂造瘘
E.中西医结合治疗

7.单项选择题男,50岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.6cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,应行()

A.先行左肾造瘘
B.同时行双侧体外冲击碎石
C.先行左侧体外冲击碎石
D.先行左输尿管切开取石
E.左输尿管逆行插管引流尿液

8.单项选择题女,28岁,因反复肾绞痛住院。检查:肾区叩痛明显,尿中有许多红细胞,B超示双肾多发结石,KUB(-),排泄性尿路造影示双肾轻度积水,血尿酸及尿尿酸增高,可能的原因是()

A.吃含尿酸类食物过多
B.长期尿路感染,尿pH升高
C.尿酸代谢障碍
D.家族遗传性疾病
E.可能由于某种药物引起

9.单项选择题可行体外震波碎石的是()

A.结石远端尿路梗阻
B.安置心脏起搏器者
C.血肌酐超过265μmol/L
D.肾结石
E.育龄妇女输尿管下段结石

10.单项选择题后尿道结石的处理方法是()

A.推入膀胱,按膀胱结石处理
B.切开取石
C.钳取或钩取结石
D.大量饮水
E.中药排石

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在对患者进行上述处理后其体温恢复正常,下一步的首选治疗方法是()

题型:单项选择题

进一步的处理应该是()【提示】患者经过第一次体外冲击波碎石治疗后,排出少量碎石。KUB提示部分结石堆积于下段输尿管,形成“石街”,长度为3cm。患者一般情况良好,患侧肾区胀痛,无发热。

题型:多项选择题

下列哪些检查项目出现异常具有诊断意义()。

题型:多项选择题

针对该患者,临床应该采用的治疗措施为()【提示】查该患者血肌酐为980μmol/L。

题型:多项选择题

经全体医师讨论,决定为患者先行一侧经皮肾镜碎石、取石术。应该最先处理的是()

题型:单项选择题

对该患者不宜选择的检查方法是()【提示】入院当天为患者进行了双侧肾盂穿刺造瘘等处理.3天后患者病情明显好转,血钾恢复正常,血肌酐降至400μmol/L。

题型:多项选择题

下列哪几项检查能够直接辅助判断两侧肾功能情况()【提示】首先对患者进行双侧逆行输尿管插管,术中导管进入20cm时受阻,不能置人到肾盂,无奈选择了双侧肾盂穿刺造瘘术,以引流肾盂缓解梗阻。

题型:多项选择题

下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理()

题型:多项选择题

需要完善下列哪些检查项目,有助于该患者诊断()

题型:多项选择题

出现下列哪几种情况说明肾脏功能状态较好()

题型:多项选择题