患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。
在对患者进行上述处理后其体温恢复正常，下一步的首选治疗方法是（）
A.持续留置DJ管和导尿管，直至分娩后再处理输尿管结石
B.持续留置DJ管和导尿管，并用中药排石治疗
C.1～2个月更换DJ管一次，直至分娩后再处理输尿管结石
D.感染控制2～3周后，拔除DJ管和导尿管，改行左侧肾盂穿刺造瘘术，直至分娩
E.感染控制2～3周后，拔除DJ管和导尿管，临床观察随访
F.感染控制2～3周后，在局部麻醉下行经输尿管镜碎石手术
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患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。
此时应采用的合理处理方法是（）【提示】该患者人院后急诊行DJ管置人，留置导尿，静脉注射头孢曲松钠2g，2次/d。次日患者疼痛症状缓解，体温恢复正常。因患者不能耐受留置导尿管，反复出现膀胱痉挛症状，要求拔除导尿管。病情稳定后，患者出院，嘱其继续口服抗生素治疗。于拔除导尿管的第2天，患者再次发热，体温升高达38℃。
A.将抗生素改用美罗培南（美平），继续观察
B.头孢曲松钠（罗氏芬）和美罗培南（美平）联合应用，继续观察
C.再行留置导尿管，持续开放导尿
D.急诊行左侧肾盂穿刺造瘘术
E.更换DJ管
F.急诊行经输尿管镜下碎石术
患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。
对于无药物过敏史的患者，下列哪些抗生素静脉应用前需要进行皮试（）
A.阿莫西林钠和克拉维酸钾（安灭菌）
B.哌拉西林钠舒巴坦钠（一君）
C.头孢哌酮钠舒巴坦钠（舒普深）
D.头孢曲松钠（罗氏芬）
E.氨基糖苷类抗生素（如依替米星）
F.头孢呋肟（明可欣）
G.美罗培南（美平）
患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。
此时应对该患者选择的处理方法是（）
A.再次肌注654-2和杜冷丁以解痉止痛，不必再行侵入性的处理
B.急诊DJ管置入
C.急诊行输尿管镜检查，并行碎石治疗
D.行左肾盂穿刺造瘘术以缓解症状和保护肾功能
E.静脉应用三代头孢抗生素（如罗氏芬）
F.静脉应用氨基糖苷类抗生素（如依替米星）
G.静脉应用喹诺酮类抗生素（如拜复乐）
患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。
患者入院后应检查的项目有（）【提示】当时急诊给予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛症状缓解并回家休息。次日左肾绞痛再次发作，疼痛症状较前严重，伴发热，体温38.5℃。再次来院急诊。体检：左肾区叩击痛较前明显，左上腹深压痛，无肌紧张和反跳痛，肠鸣音减弱。血常规：白细胞15.2×109/L，中性粒细胞0.85。复查泌尿系B超：左肾盂轻度积水，输尿管上段扩张。
A.血细菌培养
B.尿细菌培养
C.血生化检测
D.血电解质分析
E.凝血全项检测
F.动脉血气分析
G.腹部X线平片
患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。
目前该患者的临床诊断为左侧输尿管结石，但是泌尿系B超检查未发现结石的直接证据，为明确诊断，下一步应选择的检查方法是（）
A.行腹部泌尿系X线平片（KUB.检查，以明确结石的位置和大小
B.行静脉尿路造影（IVU）检查，以明确结石的位置、大小和肾功能状况
C.行泌尿系CT平扫，以明确结石的位置和大小
D.行尿路CT成像（CTU）检查，以明确结石的位置，大小和肾功能状况
E.行泌尿系MRI检查，以明确结石的位置和大小
F.行磁共振尿路水成像（MRU）检查，以明确结石的位置，大小和肾功能状况
G.仅依据目前泌尿系B超检查结果进行治疗，不必再进行其他检查
患者女性，26岁，4小时前突发左肾绞痛，疼痛难忍，辗转不安，伴恶心，遂就诊于当地某基层医院。查尿常规：红细胞（++），白细胞（+）；泌尿系B超：左肾盂轻度积水，余未见异常；诊断：左侧输尿管结石。给予山莨菪碱（654-2）肌注，并静脉滴注生理盐水后，疗效不佳。因该患者妊娠26周，为进一步诊疗来我院急诊。查体：血压、脉率及体温均正常，左肾区叩击痛明显，腹部检查未见异常。血常规正常，复查泌尿系B超结果同前。临床诊断：左侧输尿管结石，左肾盂轻度积水。
患者人院后肾区疼痛不止，为缓解症状可选择的方法有（）
A.再次肌注654-2
B.肌注黄体酮
C.直肠内应用消炎痛栓剂
D.肌注盐酸哌替啶（杜冷丁）
E.急诊体外震波碎石治疗
F.急诊行DJ管置入
G.急诊行输尿管镜碎石手术
患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
临床针对泌尿系结石的处理首先可选择的方法有（）【提示】经检查明确诊断为左肾铸型结石，双侧肾盂、输尿管连接部位各有直径约2cm的结石。经上述治疗和处理，患者肾功能和血钾基本恢复正常。分肾功能检查提示右肾功能比左肾功能好。
A.左肾及输尿管结石体外冲击波碎石术
B.右输尿管体外震波碎石术
C.左肾及输尿管切开取石术
D.右输尿管切开取石术
E.经皮肾镜左肾及输尿管结石碎石、取石术
F.经皮肾镜右输尿管结石碎石、取石术
G.经输尿管镜右输尿管结石碎石、取石术
H.经输尿管镜双侧输尿管结石碎石、取石术
患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
经过以上处理，患者病情明显好转，血钾已经恢复正常，血肌酐降至400μmol/L。根据目前患者的状况，为了解两侧肾脏的分肾功能状态，可通过下列哪几项检查进行判断（）
A.检测血肌酐值的变化
B.泌尿系B超
C.腹部泌尿系平片（KUB.
D.静脉肾盂造影（IVP）
E.逆行尿路造影
F.磁共振尿路水成像（MRU）
G.放射性核素肾动态扫描
患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
针对该患者，临床应该采用的治疗措施为（）【提示】查该患者血肌酐为980μmol/L。
A.肌内注射速尿20mg
B.静脉滴注生理盐水1000ml，并加用利尿剂以促进排尿
C.双侧输尿管插管引流
D.双侧输尿管DJ管置入
E.急诊血液透析
F.行肾盂穿刺造瘘术
患者男性，50岁，农民。10年前发现左肾结石，未行治疗。3天前出现右侧腰痛，继而出现无尿来医院就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。
对于该患者的高血钾问题，临床应该如何处理（）【提示】患者的血钾为6.4mmol／L。
A.静脉输液稀释血钾
B.静脉注射10%葡萄糖酸钙注射液20ml
C.静脉滴注3%氯化钠溶液250ml
D.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250ml
E.静脉滴注10%葡萄糖溶液500ml+胰岛素12IU
F.血液透析
G.腹膜透析
H.持续动静脉血滤
I.静脉注射呋塞米（速尿）20mg
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根据泌尿系结石的处理原则，该患者第一步的治疗方法应选择的是（）【提示】静脉排泄性尿路造影：右肾下盏多发结石，伴有肾下盏重度积水，下极肾脏实质明显变薄；左输尿管中、上段结石，直径1.1cm，伴有左肾盂中度积水。
对于该患者，下列哪几种药物对预防结石的复发有临床作用（）
目前该患者的临床诊断为左侧输尿管结石，但是泌尿系B超检查未发现结石的直接证据，为明确诊断，下一步应选择的检查方法是（）
如果首先对该患者行体外冲击波碎石治疗，出现下列哪几种情况则不适合（）
在对患者进行上述处理后其体温恢复正常，下一步的首选治疗方法是（）
下列哪几种组合对该患者的治疗最为合理（）
此时应采用的合理处理方法是（）【提示】该患者人院后急诊行DJ管置人，留置导尿，静脉注射头孢曲松钠2g，2次/d。次日患者疼痛症状缓解，体温恢复正常。因患者不能耐受留置导尿管，反复出现膀胱痉挛症状，要求拔除导尿管。病情稳定后，患者出院，嘱其继续口服抗生素治疗。于拔除导尿管的第2天，患者再次发热，体温升高达38℃。
该患者尿常规检测中出现哪些异常对其诊断有临床意义（）。
出现下列哪几种情况说明肾脏功能状态较好（）
有诊断意义的进一步临床检查包括（）【提示】泌尿系X线平片示左肾铸型结石，双侧肾盂，输尿管连接部各有直径约2cm的不透光阴影。