单项选择题患者赵某,男性,61岁,体检时发现血压180/100mmHg,同时伴有肾功能损害(肌酐水平轻度升高),经服用左旋氨氯地平及缬沙坦治疗4周后,血压降至125/80mmHg,关于下一步用药的方案正确的是()。
A.可以停服降压药
B.停药后血压增高再服
C.若患者耐受,继续服用,用法用量不变。
D.为避免血压下降过底,可停用一种药物。
E.立即减少药物剂量
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1.单项选择题患者,男性,45岁,诊断为冠心病 稳定性心绞痛,治疗过程中患者先后使用了普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平三种药物,治疗心绞痛的共同作用是()。
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收缩力
2.单项选择题患者,女性,72岁,因冠心病 稳定性心绞痛,服用普萘洛尔片治疗,该药物可产生下列哪一种不利作用()。
A.心收缩力增加,心率减慢
B.心室容积增大,射血时间延长,增加氧耗
C.心室容积缩小,射血时间缩短,降低氧耗
D.扩张冠脉,增加心肌血供
E.扩张动脉,降低后负荷
3.单项选择题患者,女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。双肺可闻及湿罗音,偶尔发现下肢水肿。该患者出现呼吸困难的可能原因是()。
A.肺水肿
B.支气管痉挛
C.肺淤血
D.支气管炎
E.神经症
4.单项选择题患者,女,65岁,无糖尿病,有支气管哮喘病史1年余,血压升高1年,最高达160/80mmHg,选择降压药物时禁用()。
A.利尿剂
B.ACEI
C.钙通道阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.ARB
5.单项选择题患者,男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,律不齐。双肺底湿性啰音。心电图示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U该病人应诊断为()。
A.急性心包炎,肺部感染
B.急性前侧壁心肌梗死
C.扩张型心肌病、心力衰竭
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.风心病二尖瓣狭窄
6.单项选择题患者,男性,57岁,因急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗()。
A.阿替普酶
B.替罗非斑
C.硝酸甘油
D.利伐沙班
E.比伐卢定
7.单项选择题患者,女性,73岁,诊断为冠心病 心力衰竭 心功能 III级,使用硝酸甘油扩张血管,是因为()。
A.改善冠脉血流
B.降低心输出量
C.扩张动静脉,降低心脏前后负荷
D.降低血压
E.增加心肌收缩力
8.单项选择题患者,男性,12岁,于2周前淋雨后出现发热、流涕、咳嗽,当地医院诊断为上呼吸道感染,经治疗好转,但近2天出现劳累后疲乏无力、食欲不振、心悸、胸闷、气短等症状,伴有胸痛,休息后缓解,既往体健,体检未见明显异常,治疗可采用的药物不包括()。
A.维生素C注射液
B.黄芪注射液
C.ATP
D.辅酶A
E.曲美他嗪
9.单项选择题患者,男性,51岁,因“胸背、剑突下持续性剧痛11小时”入院,含服硝酸甘油无效,心电图正常,体检血压160/80mmHg,急性痛苦面容,右侧肱动脉处可闻及杂音,余未见明显异常变化,下列哪一项检查需要优先实行()。
A.心脏正侧位片
B.心脏彩超
C.主动脉增强CT
D.肺部CT
E.以上都不对
10.单项选择题现年71岁的刘女士,突发胸痛1小时急诊入院,心电图示ST段抬高,cTnI1.2ng/ml,行直接PCI术,以下抗栓治疗不推荐的是()。
A.给予负荷量阿司匹林
B.给予负荷量氯吡格雷
C.给予比伐卢定
D.给予UFH+GPⅡb/Ⅲa拮抗剂
E.给予磺达肝癸钠