单项选择题

六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。

最合适的处理是()

A.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口用皮瓣移植后再外固定
B.彻底清创,肌腱修复,中、环、小指复位内固定并外固定
C.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定并外固定
D.彻底清创,肌腱修复,中、环、小指截指,伤口一期缝合,功能位石膏固定
E.彻底清创,肌腱、血管、神经修复,骨折内固定,伤口经游离植皮关闭后再外固定


你可能感兴趣的试题

1.单项选择题

二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

此时应如何处理()

A.理疗,抬高患肢
B.手术切开,取动静脉血栓
C.拆除缝线止血
D.选用有效的抗生素
E.解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗

3.单项选择题

二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

该患者的治疗方案应选择()

A.断肢再植术
B.清创后,残端缝合
C.清创术,右肱骨内固定术
D.清创后,右肱骨内固定,修复损伤血管
E.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经

4.单项选择题

二十六岁男性,右肱骨中段,被机器绞伤1小时,查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。

该患者应诊断为()

A.右上臂完全离断伤
B.右上臂不完全离断伤
C.右肱骨严重的开放性骨折
D.右肱骨开放性骨折伴神经损伤
E.右肱骨开放性骨折伴血管损伤

6.单项选择题

二十八岁女性,左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。

该患者的治疗方案是()

A.清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
B.清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
C.清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
D.清创后,缝合伤口,其他组织二期修复
E.清创后,修复肌腱和神经

7.单项选择题

二十八岁女性,左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。

该患者诊断考虑为()

A.皮肤裂伤
B.手指固有神经损伤
C.开放性指骨骨折
D.左中指屈指肌腱,两侧指固有神经和指动脉开放性损伤
E.左中指指伸肌腱损伤

9.单项选择题

二十三岁男性患者,摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸,手掌撑地。入院查体右腕肿胀,压痛,活动受限,畸形不明显,鼻烟窝处有压痛,X线片未见有骨折征象。

急诊采取哪项措施最适合()

A.立即作CT检查
B.进一步作MRI检查
C.前臂石膏固定,2周后再X线片检查
D.外敷膏药,严密观察随访
E.护腕保护,并进行康复理疗等