诊断：颈椎过伸性颈髓损伤，脊髓中央管损伤。还要行颈椎MRI检查明确是否有脊髓...

问答题40岁女性患者，骑车时摔倒，前额着地，伤后上肢肌力为0～Ⅱ级，下肢肌力为Ⅳ级，括约肌功能正常。X线检查无骨折，可见颈椎明显退变，该患者的诊断是什么?还需要什么辅助检查?

诊断：颈椎过伸性颈髓损伤，脊髓中央管损伤。还要行颈椎MRI检查明确是否有脊髓受压，如有则需手术减压治疗。

1.问答题35岁男性患者，入院前4小时自3m高处摔下，臀部着地，伤后胸背部痛。查体T处明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉存在，损伤平面下无反射，X线显示T爆裂骨折，局部后突角为31°，问：患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治疗方案是?

2.单项选择题 男性，40岁。搬运工人，弯腰中被重物砸伤胸背部。查体：胸12、腰1棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢无力。
该病人的最佳治疗方法是()

A．卧床休息
B．石膏床固定制动
C．过伸复位术
D．Steffee钢板固定术
E．后路短节段椎弓根螺钉固定术

3.单项选择题 男性，40岁。搬运工人，弯腰中被重物砸伤胸背部。查体：胸12、腰1棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢无力。
患者最后诊断为胸12椎体爆裂骨折，需进一步治疗，患者需做哪一项检查最有意义()

A．肌电图检查
B．腰椎CT检查
C．腹部B超检查
D．心电图检查
E．出凝血时间检查

4.单项选择题 男性，40岁。搬运工人，弯腰中被重物砸伤胸背部。查体：胸12、腰1棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢无力。
入院时最有意义的检查是()

A．胸腰椎X线正侧位片
B．腰椎MRI检查
C．腹部B超
D．肌电网检查
E．腰椎CT检查

5.单项选择题 三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
下列体征中，哪项最不可能出现()

A．局部触诊试验(－)
B．骨盆分离挤压试验(+)
C．局部右下肢轴向叩叩击试验(+)
D．右Thomas试验(+)
E．右“4”字试验(+)

6.单项选择题 三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
最适当的处理是()

A．行骨盆X线检查
B．行骨盆CT检查
C．行腰椎MRI检查
D．行详细的体格检查
E．开放输液通道，补液。抗休克治疗

7.单项选择题 三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
此时最有可能的并发症是()

A．失血性休克
B．结直肠损伤
C．泌尿系损伤
D．生殖器损伤
E．神经损伤

8.单项选择题 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。
休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是()

A．加快输血速度
B．使用升压药物
C．使用止血药物
D．结扎髂内动脉
E．结扎髂外动脉

9.单项选择题 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。
治疗措施的先后顺序是()

A．抗休克、修复尿道、直肠损伤、处理骨折
B．修复尿道、直肠损伤、处理骨折、抗休克
C．抗休克、处理骨折、修复尿道、直肠损伤
D．处理骨折、抗休克、修复尿道、直肠损伤
E．抗休克、处理骨折、修复尿道、直肠损伤

10.单项选择题 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。
正确的诊断是()

A．骨盆骨折
B．骨盆骨折合并休克
C．骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D．骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E．骨盆骨折合并膀胱破裂.