多项选择题非霍奇金淋巴瘤患者的实验室检查特点有哪些()

A.外周全血细胞数常减少
B.骨髓无明显异常或可见一定数量的淋巴瘤细胞
C.晚期血中也可出现淋巴瘤细胞
D.诊断本病主要依靠骨髓检查
E.90%病例有某些染色体异常,常见染色体畸变为相互易位


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1.多项选择题下列哪些情况下,慢性粒细胞白血病患者可被诊断为进入急变期()

A.原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋,或原单+幼单在外周血或骨髓中≥20%
B.外周血嗜碱粒>20%
C.出现Ph染色体以外的染色体异常
D.骨髓中原始粒+早幼粒细胞>50%
E.有髓外原始细胞浸润

2.多项选择题急性杂合性白血病免疫学分型为()

A.双表型
B.双系列类型
C.单表型
D.细胞系列转变型
E.双显型

3.多项选择题下列符合真性红细胞增多症血象检查的是()

A.男Hb>180g/L,RBC>6.5×109/L;女Hb>170g/L,RBC>6.0×109/L
B.HCT增高,男>0.50,女>0.45
C.无感染及其他原因引起白细胞计数多在(12~30)×109/L
D.外周血中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分减低至0
E.血小板计数增高达(400~500)×109/L

4.多项选择题下列哪些疾病Coombs试验可为阳性()

A.慢性淋巴细胞白血病
B.淋巴瘤
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤

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白血病的MICM分型是指()

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患者,男,24岁,因面色苍白月余,近1O天发现双下肢瘀点而入院。体格检查:T37.5℃,P98次/分,R22次/分,Bp14/10kPa。轻度贫血貌,双下肢皮肤见散在出血点,左颈和右腹股沟可触及1.5cm×1.0cm淋巴结,质中,无压痛,胸骨下端压痛,腹软,肝肋下仅及,脾肋下1.0cm。右侧睾丸肿大,质软,无明显压痛,阴囊透光试验阴性,神经系统检查无异常。实验室检查:Hb80g/L,PLT32×109/L,WBC80×109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞质偶见Auer小体;骨髓:增生明显活跃,粒系增生为主,共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可见Auer小体,POX48%阳性,积分97分,NAP阴性;幼红细胞偶见,全片见巨核细胞2个,血小板罕见。试分析该病例。

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某患儿,出生9个月畏食呕吐、肝脾大、皮肤干燥呈蜡黄色、肌无力。X线肺部检查见有网点状阴影。外周血检查见红细胞和血小板减少,白细胞数正常,但淋巴细胞和单核细胞的胞质中可见有空泡。骨髓检查可见少量胞体较大的细胞;该细胞呈圆形、椭圆形。胞核较小、呈圆或椭圆形。胞质丰富并充满大量泡沫。细胞化学染色结果如下:POX(-)、SBB(+)、PAS见泡壁弱阳性,空泡中心阴性。碱性磷酸酶(-)、酸性磷酸酶(-)。试分析该病案。

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急性单核细胞白血病的临床特征有()

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者,男,54岁。因高热、消瘦1个月,伴身目黄染、乏力10天入院。体格检查:T39℃,R24次/分,P100次/分,Bp12/8kPa。贫血貌,急性病面容,全身浅表淋巴结无肿大,肝肋下2cm,脾肋下2cm,无胸骨压痛。实验室检查:WBC1.2×10/L,N59%,L41%,Hb78g/L,PLT32×10/L,RetO.2%。尿、粪常规正常。肾功能正常。肝功能:ALT250U/L,AST238U/L,LDH1300U/L,ALB30g/L,TP72g/L,乙肝两对半阴性。4次血培养均阴性,血找疟原虫3次均阴性,肥达反应、外斐反应均阴性。血免疫球蛋白正常。ENA全套阴性。骨髓:有核细胞增生活跃,粒系20%,红系13.5%,淋巴细胞45.5%,组织细胞22%,其中异常组织细胞6%,该类细胞大小不等,核不规则,浆嗜碱,无颗粒,核仁1~3个不等,POX阴性,NAE阴性,NAP积分为45分。全片未见巨核细胞,血小板罕见。第二次复查骨髓,见异常组织细胞22%,形态同前。B超显示:双肾无异常,肝大,脾大,少量腹腔积液。抗生素治疗无效。试分析该病案。

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根据以上病例,该患儿可能的诊断是什么?

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