单项选择题

女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。

如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法()

A.关节镜下滑膜切除
B.关节内注射激素
C.关节内注射抗生素
D.关节切开病灶清除,术后皮牵引
E.关节内注射抗结核药物


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4.单项选择题

男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。

其首先的治疗措施是()

A.脓肿穿刺,注射抗结核药物
B.卧板床休息,全身支持和抗结核药物治疗
C.脓肿切开引流
D.病灶清除术,尽可能彻底清除病变组织
E.病灶清除加脊柱融合术

8.单项选择题

男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。

早期选用的治疗方法是()

A.早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周
B.全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物
C.及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填
D.切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗
E.卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术