女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法()
A.关节镜下滑膜切除
B.关节内注射激素
C.关节内注射抗生素
D.关节切开病灶清除,术后皮牵引
E.关节内注射抗结核药物
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
以下哪种方法可明确诊断()
A.豚鼠接种试验
B.CT检查
C.MRI
D.普通X线片
E.结核菌素试验
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
初步诊断()
A.创伤性滑膜炎
B.色素绒毛结节性滑膜炎
C.结核性关节炎
D.化脓性关节炎
E.类风湿关节炎
女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。
此病人应首先做的检查是()
A.豚鼠接种试验
B.左膝CT检查
C.左膝关节穿刺液培养
D.左膝关节内取病理组织
E.肺部X线片
男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。
其首先的治疗措施是()
A.脓肿穿刺,注射抗结核药物
B.卧板床休息,全身支持和抗结核药物治疗
C.脓肿切开引流
D.病灶清除术,尽可能彻底清除病变组织
E.病灶清除加脊柱融合术
男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。
对诊断和治疗有帮助的检查是()
A.实验室检查
B.CT或MRI检查
C.X线摄片
D.核素骨扫描
E.B超
男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。
进一步体检,可发现有意义的体征是()
A.直腿抬高试验阳性并加强试验阳性
B.患侧髋关节伸直受限,髂窝部有饱满感
C.腰部有后凸和侧凸畸形
D.腰部活动受限
E.腰骶关节试验阳性
男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。
最可能的诊断是()
A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.强直性脊柱炎早期
男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。
早期选用的治疗方法是()
A.早期作滑膜切除术,术后木板鞋制动3周
B.全身支持及应用抗结核药物,右下肢皮牵引,关节内注射抗结核药物
C.及早施行病灶清除术,经搔刮后遗留的较大空腔,可用松质骨充填
D.切开引流,清除脓液后,伤口闭合作抗结核药物灌洗
E.卧床休息,全身支持,牵引并抗结核药物治疗,必要时病灶清除术
男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。
为明确诊断的辅助检查首先采用哪项()
A.实验室检查,血常规及血沉等
B.骨盆正位片对比两侧髋关节
C.关节穿刺作一般细菌和结核菌培养
D.核素骨扫描
E.结核菌素试验
男孩,8岁,右髋曾有外伤,逐渐出现右下肢跛行,诉右膝疼痛,并有夜痛,同时伴有低热,食欲减退等,体检:腰椎轻度前凸,右髋Thomas征阳性,股内收肌有痉挛,并股四头肌有萎缩。
临床诊断首先考虑为()
A.髋关节暂时性滑膜炎
B.早期类风湿关节炎
C.髋关节早期滑膜结核
D.髋关节的慢性低毒性感染
E.股骨头骨软骨病
最新试题
边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎。()
儿童患脊柱结核,摄X线片显示出早期椎体结核的特点是椎间隙______和椎体______。
骨与关节结核核素骨显像可以显示出病灶,可作定性诊断。()
判断骨关节结核是否治愈的标准为()
椎体结核病理分型可分为______和______。
骨与关节结核的好发部位是______,其次是______、______与______。
膝关节结核局部制动固定时间不少于3个月。()
椎间盘破坏是边缘型椎体结核的特征。()
骨与关节结核的治疗原则是()
中心型椎体结核多见于成人,好发于胸椎,一般只侵犯一个椎体。()