最有可能的诊断()_考试资料网

单项选择题

三十九岁女性，3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。

最有可能的诊断()

A．骨性关节炎
B．结核性关节炎
C．类风湿关节炎
D．化脓性关节炎
E．强直性脊柱炎

1.单项选择题 二十二岁男性患者，下腰部疼痛1个月，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
下列治疗方案中哪项是错误的()

A．保暖
B．注意姿势
C．卧硬板床
D．手术软组织松解
E．适当药物治疗

2.单项选择题 二十二岁男性患者，下腰部疼痛1个月，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
查X线示两侧骶髂关节密度增高，HLA-B27(+)，最可能的诊断是()

A．类风湿脊柱炎
B．多发性脊柱结核
C．腰椎管狭窄症
D．强直性脊柱炎
E．椎管内占位性病变

3.单项选择题 二十二岁男性患者，下腰部疼痛1个月，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
初步诊断应考虑为()

A．类风湿脊柱炎
B．腰肌劳损
C．强直性脊柱炎
D．腰椎间盘突出症
E．化脓性脊柱炎

4.单项选择题 六十八岁男性，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
治疗痛风，下列哪种药物最有效()

A．吲哚美辛
B．芬必得
C．地塞米松
D．痛风利仙
E．先锋霉素

5.单项选择题 六十八岁男性，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
为明确诊断，下列哪项检查最有价值()

A．CT
B．MRI
C．类风湿因子
D．血沉
E．血尿酸

6.单项选择题 六十八岁男性，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
首先考虑的诊断()

A．外翻伴滑囊炎
B．趾关节处急性炎症
C．痛风性关节炎
D．松毛虫性关节炎
E．类风湿关节炎

7.单项选择题 三十五岁男性，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿关节炎。
最合适的治疗是()

A．激素
B．免疫调节药如金制剂等
C．免疫调节药+非甾体类抗炎药物
D．中医中药
E．免疫抑制剂如环孢菌素

8.单项选择题 三十五岁男性，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿关节炎。
最有可能出现异常的实验室检查是()

A．血红细胞计数
B．血沉
C．寻找红斑狼疮细胞
D．类风湿絮状沉淀试验
E．抗链球菌溶血素“O”滴定度

9.配伍题远端指间关节()
前臂伸侧()
近端指间关节()
近端指间关节过屈，远端指间关节过伸()
近端指间关节过伸，远端指间关节过屈()

A．Bouchard结节
B．鹅颈样畸形
C．类风湿结节
D．纽扣花样畸形
E．Heberden结节

10.配伍题与类风湿关节炎有关()
与骨关节炎有关()
与痛风性关节炎有关()
与强直性脊柱炎有关()
与CPPD有关()

A．RF
B．肥胖
C．焦磷酸钙
D．HLA－B27
E．血尿酸增高