A.切除瘢痕,充分松解,矫正畸形,以皮片或皮瓣修复创面
B.将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植,必要时可用皮瓣修复
C.切除缝合
D.“Z”成形术矫正,如皮瓣不能覆盖全部创面,用游离皮片移植补充
E.分期切除缝合术(面积较小者)或行瘢痕切除局部皮瓣转移术
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A.有很强的杀菌作用和消炎作用
B.大剂量紫外线照射使皮肤中朗格汉斯细胞增加,从而提高局部皮肤细胞免疫功能
C.对创面和浅层组织感染有显著疗效
D.能产生很强的光化学反应和复杂的生物效应
E.小剂量紫外线照射有促进表皮生长的作用
A.直至膝关节伸直到150°~160°时,再将剩余创面用中厚皮片修复
B.行骨牵引,牵引的重量可自1~2kg开始增至4~5kg,逐渐加重
C.用石膏夹板固定
D.在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定,两皮片之间留下一小段创面不植皮,用凡士林纱布覆盖
E.创面愈合后两周,开始关节活动与运动练习,逐步开始下地活动
A.性别
B.年龄
C.感染
D.皮肤张力和部位
E.皮肤色素
A.考虑在腘窝内侧切断半膜肌、半腱肌、缝匠肌、股薄肌的附着点
B.此时注意勿损伤股神经,以免造成严重后果
C.如仍不能伸直或接近伸直,考虑在外侧部切断股二头肌的附着点或作肌腱延长术
D.不应勉强撑开,须仔细解剖局部,辨认肌肉、神经等正常组织
E.创面用游离植皮覆盖
A.常见于面部和背部
B.略高出皮面
C.基底有明显粘连
D.常导致功能障碍
E.瘢痕表面粗糙
A.在游离时尽量采用钝性分离,以免血管分支受损,并注意保护腓肠神经
B.瓣的长宽比例为4:1或5:1
C.应将跟腱与瘢痕缝合一针。以免其相互分离而引起血运障碍
D.内侧瓣蒂在下方,外侧瓣蒂在上方
E.按设计线在跟腱正中作纵形切口,将瘢痕与跟腱一起切开,深达跟腱前脂肪层
A.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
B.切除僵硬的瘢痕后,创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织,要仔细剥离除去,以减少手术出血与后期挛缩
C.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜,以防深部的神经血管外露
D.瘢痕切除后所形成的创面。可用中厚皮片修复
E.创缘两侧作辅助切口,使成锯齿形,达到关节尽量伸展,并能防止植皮后继续挛缩
A.表浅性瘢痕大多不需要治疗
B.面积小的凹陷性瘢痕治可采用:切除瘢痕上薄层上皮,将瘢痕两侧的皮下组织作潜行分离,拉拢两侧缘,在保留的瘢痕之上逐层缝合
C.萎缩性瘢痕必须进行治疗
D.大片的挛缩性瘢痕治疗时可将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植
E.增生性瘢痕的手术治疗只用于有功能障碍或形态改变时
A.牵引3~4周后肘关节即可伸直,再行中厚游离植皮
B.切不可用暴力勉强伸直肘关节,以免损伤血管神经
C.形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布及干纱布包扎
D.可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引
E.骨牵引最初可用1~2kg重量,48小时后逐渐加至3~5
A.腘窝上下应为横行切口,两侧可做成锯齿形的辅助切口,并应超过正侧线
B.切除瘢痕时,应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经
C.植皮后下肢需用石膏托固定,3个月后开始下床活动
D.创面可用中厚皮片移植修复
E.瘢痕切除后,充分松解创缘四周粘连,深部瘢痕也应完全切除,直到出现脂肪颗粒或深筋膜
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