单项选择题糖尿病肾病患者体格检查中,可发现以下体征,除外()。

A.高血压
B.颜面、下肢浮肿
C.面部蝶形红斑
D.睑结膜苍白
E.移动性浊音阳性


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1.单项选择题糖尿病肾病患者,肌酐升达350umol/L,以下药物应慎用,除外()。

A.氨基糖苷类类抗生素
B.解热镇痛消炎药
C.CCB
D.ACEI
E.ARB

2.单项选择题糖尿病肾病患者补充α酮酸的优点不包括()。

A.逆转肾功能进展
B.降低血磷
C.降低尿素氮
D.降低甲状旁腺素水平
E.延缓肾衰竭进展

3.单项选择题关于糖尿病肾病的饮食治疗,错误的是()。

A.以动物蛋白为主
B.早期应限制蛋白摄入量至0.8g/kg.d
C.已有大量蛋白尿和肾衰竭患者,蛋白摄入量可降至0.6g/kg.d
D.应减少热量摄入
E.合并严重肝病、妊娠和生长发育期,不应过度限制蛋白

4.单项选择题对于IV期糖尿病肾病,描述错误的是()。

A.尿白蛋白排泄率持续高于正常人水平(≥20µg/min或30mg/24h)
B.为临床糖尿病肾病期
C.一般无视网膜病变及周围神经病变等并发症
D.可伴高血压、浮肿,甚至肾病综合征样表现
E.肾小球率过滤开始下降

5.单项选择题对于III期糖尿病肾病,描述错误的是()。

A.尿白蛋白排泄率持续高于正常人水平(≥20µg/min或30mg/24h)
B.肾小球率过滤仍高或正常
C.为早期糖尿病肾病期
D.基底膜增厚和系膜基质增加更加明显
E.可出现肾功能损害

6.单项选择题对于II期糖尿病肾病,描述错误的是()。

A.肾小球率过滤轻度增高
B.肾小球毛细血管基底膜增厚
C.运动后可出现微量白蛋白尿
D.可出现肾功能损害
E.无明显临床表现

7.单项选择题对于I期糖尿病肾病,描述错误的是()。

A.肾小球滤过率增高
B.肾血浆流量增加
C.肾脏体积增大
D.此期无蛋白尿
E.此期可出现肾功能损害

8.单项选择题关于ACEI在治疗糖尿病肾病中的优势,不正确的是()。

A.纠正高滤过状态,减少蛋白尿
B.降低系膜细胞对大分子物质的吞噬作用,减少因蛋白尿所致的系膜细胞增生及肾小管间质的纤维化
C.促进基质金属蛋白酶降解,使已形成的细胞基质部分得以降解
D.使硬化的肾小球再生
E.延缓肾脏细胞增殖肥大和减少细胞外基质的产生

9.单项选择题ACEI在糖尿病肾病患者的使用,不正确的是()。

A.是糖尿病肾病患者降压治疗的首选药物
B.ACEI不仅可控制血压,还可延缓糖尿病肾病的进展
C.ACEI勿与大剂量利尿剂合用
D.存在双侧肾动脉狭窄患者,不是使用禁忌
E.如患者出现脱水、血容量不足、肾血流降低时,ACEI应减量或暂停应用

10.单项选择题糖尿病肾病患者的胰岛素使用原则,错误的是()。

A.1型DM患者均应使用胰岛素治疗
B.只要存在早期肾病,肯定要使用胰岛素
C.2型DM,对单纯饮食和口服降糖药血糖控制不好并有肾功能不全的DN患者,应尽早使用胰岛素
D.胰岛素应从小剂量开始
E.最好选用半衰期短的制剂