单项选择题ANCA相关性血管炎肾损害易发生于哪个年龄层?()

A.婴儿
B.幼儿
C.少年
D.青年
E.中老年


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1.单项选择题糖尿病肾病的疗效判断,意义最小的是()。

A.眼底变化情况
B.血糖控制是否达标
C.血压控制是否达标
D.血脂控制是否达标
E.尿蛋白是否减少、浮肿是否减轻、肾功能是否改善

2.单项选择题关于糖尿病肾病患者的血糖控制,临床医生应做到以下几点,除外()。

A.教会患者自己利用便携式血糖计规律地进行血糖监测并进行详细的记录
B.教育患者要提高低血糖识别能力
C.每天均要进行4-6次指尖血糖监测
D.每3个月需检测一次糖化血红蛋白
E.对于常发生低血糖患者,其血糖控制目标需适当放宽

3.单项选择题45岁男性,口干多饮多尿10年,排泡沫样尿5年,血压升高3年。近来体检发现肌酐升高达158umol/L。关于其降压方案的制定,错误的是()。

A.ACEI/ARB是首选
B.把血压控制在130/80mmHg以下,可以显著地降低高血压所带来的所有不良后果
C.蛋白尿>1g/24h,在患者能耐受的前提下,血压应更低(125/75mmHg)
D.血压不宜过低,以防止肾血流灌注不足
E.即使患者能耐受,ACEI/ARB剂量也不能加大

4.单项选择题46岁女性,口干多饮多尿10年,眼睑下肢浮肿2周。下列哪项指标提示糖尿病合并其它类型肾病,除外()。

A.尿红细胞镜检畸形红细胞>8000/ml
B.眼底照相提示糖尿病视网膜病变
C.C3下降
D.24小时尿蛋白定量:10g
E.ANA、ds-DNA阳性

5.单项选择题56岁男性,体检发现糖化血红蛋白高达12%;尿蛋白2+。下列哪些指标提示糖尿病肾病诊断,除外()。

A.尿沉渣镜检红细胞阴性
B.双下肢血管彩超发现动脉闭塞
C.ANA低滴度阳性
D.超声心动图提示糖尿病性心肌损害
E.眼底检查提示视网膜出血、渗出

6.单项选择题对于糖尿病肾病患者,下列指标对于病情观察意义重大,除外()。

A.蛋白尿情况
B.血糖和糖化血红蛋白
C.血生化指标
D.脑钠素
E.血脂

7.单项选择题糖尿病肾病患者肌酐清除率下降与下列因素有关,除外()。

A.尿蛋白定量
B.吸烟
C.尿沉渣红细胞镜检数目
D.血糖
E.血压

8.单项选择题对于糖尿病肾病ESRD患者,肾移植的时机选择描述错误的是()。

A.移植时间宜早
B.血肌酐低于442mol/L(5mg/dl)和内生肌酐清除率高于20ml/min时疗效好
C.已合并心肌梗死、下肢坏死和神经源性膀胱等,疗效不佳
D.肾移植可预防糖尿病肾病的再发生
E.年龄超过65岁则疗效不佳

9.单项选择题对于糖尿病肾病ESRD患者,肾移植存在以下缺点,除外()。

A.血管病变导致吻合困难
B.伤口愈合困难
C.糖皮质激素耐受性差
D.手术后急性肾小管坏死发生率较高
E.生活质量较差

10.单项选择题对于糖尿病肾病ESRD患者,肾移植有以下优点,除外()。

A.可使视网膜病变稳定
B.神经传导速度增加
C.自主神经病变减轻和胃肠功能紊乱改善
D.可使患者脱离胰岛素治疗
E.使患者生活质量显著优于血透和腹透