患者6年前因面部红斑诊断为SLE，当时尿常规正常，因双下肢浮肿、腹胀1月余就...

单项选择题患者6年前因面部红斑诊断为SLE，当时尿常规正常，因双下肢浮肿、腹胀1月余就诊当地医院，出院时查尿蛋白4+，血肌酐72umol/L，今日去某院就诊，测血压210/100mmHg，心率120次/分，血肌酐246umol/L。以下哪种降压治疗方案较为合适（）。

A.硝苯地平+倍他乐克
B.缬沙坦+倍他乐克
C.硝苯地平+缬沙坦
D.静脉泵注乌拉地尔
E.贝纳普利+倍他乐克

1.单项选择题患者诊断为LN一年余，足量激素口服，缓慢减量，已行6次CTX冲击，每次0.8g，每月一次，患者有糖耐量异常及月经紊乱，现尿蛋白定量仍4g/d，血肌酐86umol/L。以下哪种治疗方案较适合该患者（）。

A.继续原有治疗方案，密切观察
B.激素+他克莫司
C.激素+雷公藤
D.激素+MMF
E.足量激素

2.单项选择题患者1年前因面部红斑外院诊断为SLE，现因颜面部浮肿1月余，发热、咳嗽咳痰2天入院，血常规示血小板20×109/L，尿蛋白定量5g/d，血肌酐241umol/L，胸片示双上肺炎症伴中量胸腔积液，在抗感染治疗的同时，因采取以下哪种治疗方案（）。

A.规律血液透析
B.单纯超滤
C.甲泼尼龙冲击治疗+大剂量丙球静注
D.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击
E.CTX冲击+大剂量丙球静注

3.单项选择题患者诊断为SLELN2月，发热、咳嗽3天，治疗方案为足量激素+CTX冲击。现返院行第二次CTX冲击治疗，胸片示双侧中下肺炎症，尿常规示尿蛋白2+，血常规正常。以下哪种处理较为合适（）。

A.行抗感染治疗，继续足量激素治疗，暂不行CTX冲击
B.行抗感染治疗的同时，继续原治疗方案
C.行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为环孢素治疗
D.行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为MMF治疗
E.行抗感染治疗，继续足量激素治疗，改CTX冲击为羟氯喹治疗

4.单项选择题患者诊断为SLELN1年余，未规律治疗，现发现宫内妊娠12周，入院检查ds-DNA阳性，ANA阳性，血小板65×109/L，尿蛋白定量5g/d。患者继续妊娠意愿强烈。以下哪种治疗方案较适合该患者（）。

A.严密观察，防止出血，ARB类药物减少尿蛋白
B.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击治疗
C.甲泼尼龙冲击治疗+阿司匹林口服
D.足量激素+MMF
E.甲泼尼龙冲击治疗+MMF

5.单项选择题患者面部蝶形红斑伴关节疼痛1月余，入院后查血常规正常，尿蛋白定量0.26g/d，ANA阳性，ds-DNA阳性，以下哪种治疗方案较为适合该患者（）。

A.足量激素+CTX冲击治疗
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.半量激素+MMF
D.半量激素+羟氯喹
E.半量激素+口服CTX

6.单项选择题诱导期CsA的安全有效的血药浓度范围是（）。

A.10-100ng/ml
B.100-200ng/ml
C.200-300ng/ml
D.300-400ng/ml
E.400-500ng/ml

7.单项选择题鉴别显微镜下多动脉炎与SLE，以下哪项检查结果较为特异（）。

A.尿蛋白2+
B.血肌酐320umol/L
C.C30.2g/L
D.p-ANCA（MPO）阳性
E.血常规红细胞计数2.38×10⁹/L

8.单项选择题患者诊断为LN1月余，此次返院行第二次CTX冲击治疗，冲击前需行以下哪些检查，判断有无冲击治疗的禁忌证（）。

A.三大常规、肝肾功能、胸片
B.三大常规、肝肾功能、ds-DNA、ANA
C.三大常规、肝肾功能、心电图
D.三大常规、肝肾功能、补体C3、C4
E.三大常规、肝肾功能、尿蛋白定量

9.单项选择题以下哪项药物使用时需要测定血药浓度（）。

A.MMF
B.CTX
C.环孢素
D.肾上腺糖皮质激素
E.硫唑嘌呤

10.单项选择题患者因反复低热伴关节疼痛1月余入院，关节疼痛累及双侧腕关节、掌指关节及指间关节，下列哪项检查有助于鉴别RA与SLE（）。

A.血常规示白细胞2.38×109/L，血小板30×109/L
B.尿常规尿蛋白3+，颗粒管型2+
C.超声心动图示心包微量积液
D.胸片示双侧少量胸腔积液
E.腹部B超示脾大