单项选择题下列哪种器官移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人()

A.肝脏
B.骨髓
C.血管
D.骨


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1.单项选择题定点医疗机构在为参保人服务时,应做到()

A.合理用药
B.合理收费
C.合理检查
D.尽量少收费

3.单项选择题下列关于定点医疗机构费用结算,正确的是()

A.社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%
B.未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任
C.如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
D.以上都正确
E.定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算

4.单项选择题定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定的,社保机构可采取以下措施()

A.对定点医疗机构违规科室、门诊部或社康中心作出警告、限期整改、通报批评、暂时中止或终止社会保险服务协议、承担相应违约金的处理
B.情节严重构成犯罪的,移交司法机关处理
C.追回违规金额,拒付相关费用
D.对定点医疗机构作出警告、限期整改、通报批评、暂时中止或终止社会保险服务协议、承担相应违约金的处理
E.对违规事项直接责任人作出要求其书面检查、警告、通报批评、暂停或取消其社会保险处方权等处理

5.单项选择题以下属于门诊特病的是?()

A.帕金森症
B.慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析
C.珠蛋白生成障碍
D.器官移植术后(抗排异反应治疗)
E.恶性肿瘤门诊化疗、化疗、核素治疗

6.单项选择题列入本市社会医疗保险药品目录中的药品,有下列情形之一的,由市社会保险机构从社会医疗保险药品目录中予以删除()

A.国家药品监督管理部门吊销《进口药品注册证》的
B.在地方补充目录增补评审过程中有弄虚作假行为的
C.国家和省级药品监督管理部门撤销批准文号的
D.国家、广东省、本市药品监督管理部门禁止生产、销售和使用的
E.以上选项均正确

7.单项选择题定点医疗机构在参保人()时应核验社会保障卡,确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

A.挂号
B.结算医疗费用
C.住院
D.就诊
E.进行检查、化验

9.单项选择题定点医疗机构对()的门诊处方、治疗单、检查报告单等,应分类存放。()

A.综合医疗保险参保人社康就医
B.离休人员、一至六级残疾军人
C.参保人门诊医疗账户用于支付父母、配偶及子女门诊医疗
D.农民工医疗保险和住院医疗保险参保人绑定社康就医
E.门诊大病参保人

10.单项选择题下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是()

A.授予A级先进单位称号
B.检查数量为病历处方数量的15%
C.按医疗机构上年度月平均医保费用的40%预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算
D.定期检查为每季度一次
E.年终结算时偿付质量挂钩金的60%