A.须配备职责明确的专业技术人员维护社保信息系统
B.应及时对社会保险药品、诊疗项目、科室及医院基本情况等信息库进行更新和维护
C.须提供输入密码的小键盘,以供参保人输入社会保障卡密码
D.按季度上传病历首页,及时准确上传、下载各有关数据
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A.超支20%以上30%及以下的,按考核评分分值的75%拨付
B.超支10%及以下的,按考核评分分值的95%拨付
C.超支40%以上50%及以下的,按考核评分分值的55%拨付
D.超支10%以上20%及以下的,按考核评分分值的85%拨付
E.超支30%以上40%及以下的,按考核评分分值的65%拨付
A.暗访、事后检查、事中检查
B.聘请社会保险监督员,对定点医疗机构社会保险政策执行情况进行明查暗访、实地监督
C.可单独或会同卫生行政主管部门、物价部门、食品药品监督管理部门、公安部门等有关行政部门,对定点医疗机构提供的医疗服务进行联合监督检查与核查
D.常规检查、专项检查、重点检查、普查、抽查、实地检查、电脑监控
A.账户未设密码的,只须核对被委托人的身份证原件并要求其将身份证号填写在所开具处方的背面,签名、留联系电话
B.账户设有密码的,直接输入密码,须核对参保人的身份证原件
C.账户设有密码的,直接输入密码,不须核对参保人的身份证原件
D.账户未设密码的,须核对被委托人的社会保障卡原件
E.账户未设密码的,须核对委托人的身份证原件,且核对被委托人的身份证原件并要求其将身份证号填写在所开具处方的背面,签名、留联系电话
A.准确记录使用数量
B.准确记录使用种类
C.并在病历中附上材料的条型码或标签
D.准确记录使用部位
A.部分可以入药的动物及动物脏器
B.血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)
C.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂
D.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂
E.主要起营养滋补作用的药品
A.暂停或取消其社会保险处方权
B.情节严重构成犯罪的,移交司法机关处理
C.要求其书面检查
D.警告
A.肝脏
B.骨髓
C.血管
D.骨
A.合理用药
B.合理收费
C.合理检查
D.尽量少收费
A.心脏
B.骨髓
C.肝脏
D.骨
E.血管
A.社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%
B.未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的,由定点医疗机构承担责任
C.如需更改结算偿付资料,应于申请费用结算前,以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
D.以上都正确
E.定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构,申请费用结算
最新试题
国家通过立法的形式强制实施的一种健康保险是指()。
在费用补偿式医疗保险中,保险人一般采取的管理措施包括()。
()允许团体健康保险的被保险人在脱离该团体后,购买个人医疗保险时,无须提供可保证明。
健康保险产品定价的常用方法有()。
以下关于健康保险费率厘定的说法正确的有()。
健康保险管理式医疗的特点包括()。
规定了优先给付计划和第二给付计划的健康保险特有条款是()。
规定每年收取相等的保险费,与一般寿险的均衡保险费原理相同,要求逐年建立准备金以支付将来的给付责任,这种定价方法称之为()。
保险公司核保人员在健康保险承保标准方面,一般采用的做法有()。
一般在赔付率与年龄关系不大的条件下,多被采用的健康保险费率厘定的基本方法是()。