单项选择题大型医疗设备检查和治疗项目包括()

A.颅内多普勒血流图(TCD.
B.核磁共振成像(MRI)
C.单光子发射计算机断层显像(SPECT)
D.动态心电图(HOLTER)


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1.单项选择题关于定点医疗机构为参保人提供的诊疗项目,有何要求()

A.医疗机构执业证核准诊疗项目范围内
B.经社保机构准入的诊疗项目
C.符合相关物价收费规定
D.属于社会保险支付范围的

2.单项选择题定点医疗机构和定点零售药店为参保人用药时应遵守以下规定()

A.门诊急性病一般不超过3日量
B.门诊慢性病一般不超过7日量
C.不滥用辅助药
D.住院参保人出院带药一般不超过7日量

3.单项选择题对定点医疗机构的检查方式包括()

A.常规检查、专项检查
B.实地检查
C.普查、抽查
D.重点检查

4.单项选择题下列关于市社会保险机构对AA级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是()

A.按医疗机构上年度月平均医保费用的60%(AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算
B.对分数由高至低排列的前1/2家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励
C.采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查
D.对分数由高至低排列的前1/3家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励

5.单项选择题下列关于定点医疗机构使用植入体内的医用材料的说法,正确的是()

A.在病历中附上材料的条型码或标签
B.在病历中准确记录相关病情
C.在病历中准确记录使用的数量
D.在病历中准确记录使用的种类

6.单项选择题以下哪些情况,定点医疗机构信用等级按序下调一个等级()

A.连续3次病历处方抽查,A级单位低于85%的
B.以上都是
C.被市社会保险机构作出限期整改、通报批评处罚的
D.连续3次病历处方抽查,AA级单位低于90%

7.单项选择题在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的情况下,定点医疗机构应该()。

A.让参保人先交现金,然后直接到市社会保险机构报销有关费用
B.对社会保险参保人做好说服解释工作
C.采取让参保人先交现金然后退费记账等应急措施,为参保人办理补、退手续
D.保障参保人的正常就医

8.单项选择题下列关于参保人在缴纳制卡费用至领取社会保障卡期间发生的费用处理,正确的是()

A.参保人发生住院费用的,出院时已领取到社会保障卡的,直接在就医的医院办理补记账手续
B.参保人发生住院费用的,出院时未领取到社会保障卡的,先垫付足额押金,待领取到社会保障卡后,到社保机构办理补记账手续
C.参保人门诊就医时,参保人先用现金支付,待领取社会保障卡后,持相关资料到就医的定点医疗机构或绑定结算医院报销
D.参保人发生住院费用的,定点医疗机构应核验其身份证与本人是否相符,并复印身份证存放病历中

9.单项选择题门诊费用明细清单应列明()

A.诊疗项目编码
B.单价
C.规格
D.项目名称

10.单项选择题住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。每月标准支付住院人次=当月4小时门诊人次×住门比,全年标准支付住院人次=全年4小时门诊人次×住门比。下列关于住院人次,正确的是()

A.以上都正确
B.每月实际住院人次超过当月标准支付住院人次时,每月支付住院人次=当月标准住院人次
C.全年实际住院人次超过全年标准支付住院人次时,全年支付住院人次=全年实际支付住院人次
D.全年实际住院人次未超过全年标准支付住院人次时,全年支付住院人次=全年实际住院人次