乙方在同伤者做检查、治疗、用药等与伤情不符的；治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的；病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的；疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用1倍的罚款。

已知认定为工伤的员工在门诊治疗先交现金，治疗终结后有关费用到社保机构核销。

参保人住院期间经医院同意，在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用，需提供相关病情记录，由主诊医生提出申请，科主任签字，医保办核准后盖章，参保人先垫付现金，在住院期间内回医院报销，纳入当次的住院费用。

各定点医院社保目录内药品种类数（西药种类按通用名计算、中成药种类按药品标准中的正式名称计算）与医院库存的所有药品种类数之比应不低于80%。

医用材料（单件）、检查项目（单项）超过2000（含2000）元以上的需要核准。

需住院治疗的伤者先交押金，待工伤认定后凭社保机构发出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险工伤医疗住院结帐单》进行记帐医疗，治疗终结后有关费用由约定医疗单位向社保机构申报偿付。

只有取得社保处方权的医师有权限为参保人提供医疗保险服务，社保基金对未取得社保处方权医生提供服务的费用不予支付。

乙方给出院参保人带化验、检查、治疗等项目的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用3倍的罚款。

工伤员工床位费最高支付标准为名70元。

违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。