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女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。
定性诊断可能为()
A.病毒性脑炎
B.脑转移癌
C.蛛网膜下隙出血
D.慢性硬膜下血肿
E.病毒性脑膜
女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。
可能的定位诊断为()
A.中脑
B.双侧额叶
C.运动系统
D.脑弥漫性损害
E.上行性网状激活系统
一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。
本例中脑梗死与脑出血的鉴别中,最重要的是()
A.病史
B.血压
C.无偏盲
D.偏瘫和偏身感觉障碍
E.发病年龄
一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。
本病最可能的定性诊断是()
A.脑梗死
B.蛛网膜下隙出血
C.脑血栓形成
D.短暂脑缺血发作
E.脑出血
一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。
本病最可能的定位诊断是()
A.左侧额顶叶深部白质区
B.右侧额顶叶深部白质区
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.脑干
有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。
本病最可能的定性诊断是()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂脑缺血发作
E.蛛网膜下隙出血
最新试题
男性,65岁,6小时前劳动中突然头痛,右侧偏瘫,5分钟后意识不清,血压24/16kPa(180/120mmHg)。脑CT示基底节有一类圆形高密度影。不正确的治疗是()。
女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐。检查:颈项强直,Kernig征阳性。全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影。最可能是()。
女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症状完全消失。1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊。检查:神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱反射正常,无病理反射,感觉正常。最可能的诊断()。
病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是()。
女性,25岁,3个月来四肢无力,于休息后减轻,活动后加重,新斯的明试验阳性(肌无力明显改善)。应给于()。
青壮年脑栓塞最常见的来源是()。
女性,70岁,先天性颅内动脉瘤破裂,造成蛛网膜下腔出血。不正确的治疗是()。
女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢动作不准确。检查:神志清,血压、心肺正常。左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无病理征。右颈以下痛觉减退。病变部位在()。
男性,66岁,高血压病10年,糖尿病6年。4天前,清晨昏迷,右侧肢体不能动。检查:血压24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔正常,右侧鼻唇沟浅,压眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征阳性。病后7小时,脑CT检查未见异常,3天后复查CT,见左侧额颞顶区大片低密度影。最可能的诊断为()。
颈内动脉血栓形成时,不出现()。