青壮年脑栓塞最常见的来源是（）。

单项选择题青壮年脑栓塞最常见的来源是（）。

A.心肌梗塞室壁瘤
B.心脏粘液瘤
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.冠状动脉硬化性心脏病伴心房纤颤
E.风湿性心脏病伴心房纤颤

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1.单项选择题男性，56岁，2年前曾心肌梗塞。2天前休息时，突然意识不清，四肢抽搐，尿失禁，持续约2分钟，左侧肢体未见运动，半小时后清醒。检查：神志清楚，血压正常，构音不清，双眼向左侧注视麻痹，左侧上下肢肌力0级，左病理征阳性。颈软，Kernig征（－）。最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑叶出血
D.脑栓塞
E.暂时性脑缺血发作

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2.单项选择题颈椎外伤或骨质增生可产生（）。

A.一眼视力障碍
B.椎动脉供血不全的症状
C.颈外动脉供血不全的症状
D.颈内动脉供血不全的症状
E.颈总动脉供血不全的症状

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3.单项选择题基底动脉供血不全不应出现（）。

A.眩晕
B.交叉性瘫痪
C.吞咽障碍
D.眼肌麻痹
E.失语

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4.单项选择题脑梗塞急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起（）。

A.脑水肿
B.肺炎
C.血管痉挛
D.出血
E.脑内盗血现象

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5.单项选择题男性，66岁，高血压病10年，糖尿病6年。4天前，清晨昏迷，右侧肢体不能动。检查：血压24/12kPa（180/90mmHg），中度昏迷，瞳孔正常，右侧鼻唇沟浅，压眶右侧上下肢未见运动，四肢腱反射未引出，双侧病理征阳性。病后7小时，脑CT检查未见异常，3天后复查CT，见左侧额颞顶区大片低密度影。最可能的诊断为（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑叶出血
D.底节出血
E.蛛网膜下腔出血

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6.单项选择题脑血栓形成一般不出现（）。

A.昏迷
B.头痛
C.颅内压增高
D.脑膜刺激征
E.高血压

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7.单项选择题男性，56岁，高血压病10年，糖尿病6年。1年前曾心肌梗塞。6小时前，清晨家人发现病人意识不清，右侧肢体不能动。检查：血压24/12kPa（180/90mmHg），中度昏迷，瞳孔左侧5mm、右侧2mm，对光反应左侧消失、右侧存在，右侧鼻唇沟浅，压眶右侧上下肢未见运动，四肢腱反射未引出，双侧病理征（＋）。脑CT：脑内未见异常密度。最可能的诊断是（）。

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑出血合并脑疝形成
D.脑血栓形成合并脑疝形成
E.脑栓塞

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8.单项选择题颈内动脉血栓形成时，不出现（）。

A.对侧偏瘫
B.对侧感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧Horner征
E.同侧注视麻痹

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9.单项选择题右侧大脑前动脉皮层支血栓形成的症状为（）。

A.右眼失明
B.失语
C.左侧偏瘫和偏盲
D.左侧偏瘫，以上肢为重
E.左侧小腿、足瘫痪和感觉障碍

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10.单项选择题女性，62岁，2天前清晨出现眩晕，呕吐，声音嘶哑，饮水发呛，左上下肢动作不准确。检查：神志清，血压、心肺正常。左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭运动差，悬雍垂偏右，四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验笨拙，左跟膝胫试验不准，无病理征。右颈以下痛觉减退。病变部位在（）。

A.左延髓腹侧
B.左延髓背外侧
C.左桥脑
D.左侧小脑半球
E.右侧延髓背外侧

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