单项选择题男,25岁,背部刀伤,伤口流血2h,体查:神志尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。估计此病人失血量约占全身血容量的多少()。
A.<20%
B.20%
C.20%~40%
D.40%左右
E.50%左右
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1.单项选择题女性,31岁,慢性心房颤动,病人应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。最有效地治疗措施是()。
A.利多卡因
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.呋塞米
2.单项选择题
女性,31岁,慢性心房颤动,病人应用洋地黄过程中,心室率突然转为绝对规则,每分钟52次。
提示下列哪一种情况发生()。
A.心房颤动已转变为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.为继续使用洋地黄的指征
D.可能为洋地黄中毒
E.已转复为心房扑动伴2∶1传导
3.单项选择题男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺,穿刺液性质最可能是()。
A.草绿色、透明
B.血性、恶臭
C.血性、无臭、淀粉酶含量高
D.稀脓性略带臭气
E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣
4.单项选择题男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。假设术后1周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,WBC24×10/L,X线胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是()。
A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿
5.单项选择题男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1h急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。下列非手术疗法中不必要的是()。
A.禁食、胃肠减压
B.输液、纠正电解质紊乱
C.抗生素治疗
D.针刺治疗
E.抗胰酶疗法
6.单项选择题女性,50岁,因患短肠综合征予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的预防主要是()。
A.开始1周内注意葡萄糖滴注的浓度、速度和葡萄糖与胰岛素的比例
B.加强保肝
C.加强导管护理、无菌操作
D.纠正水和电解质紊乱,预防酸中毒发生
E.保护肾功能
7.单项选择题女性,50岁,因患短肠综合征予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的发病机制是由于()。
A.内源性胰岛素分泌不足
B.等渗性脱水
C.输液导管细菌滋生
D.肝功能损害
E.肾功能损害
8.单项选择题女性,50岁,因患短肠综合征予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用1周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是()。
A.高渗性非酮性昏迷
B.肝性脑病
C.导管感染败血症
D.糖尿病昏迷
E.脑梗死
9.单项选择题男性,50岁,2个月来间歇性无痛性全血尿,近3d来加重伴有血块,B超示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。目前最常用的治疗方法是()。
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.开放手术
D.放射治疗
10.单项选择题男性,50岁,2个月来间歇性无痛性全血尿,近3d来加重伴有血块,B超示双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。为明确诊断最重要的检查是()。
A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.膀胱镜检
D.静脉尿路造影
E.CT