单项选择题高某,2周前患上呼吸道感染,口服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L,血红蛋白130g/L,血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.白血病
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
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1.单项选择题罗某,患慢性粒细胞性白血病,面色萎黄,头晕眼花,心悸,心慌,疲乏无力,气短懒言,自汗,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其中医证型和应首选的方剂是()。
A.阴虚内热证,青蒿鳖甲汤
B.气血两虚证,膈下逐瘀汤
C.气血两虚证,八珍汤
D.热毒壅盛证,犀角地黄汤
E.阴虚内热证,犀角地黄汤
2.单项选择题患者因腹胀就诊,查体脾脏增大至脐下,质地坚实,表面光滑,切迹明显,无压痛,血象检查白细胞为80×109/L,中性杆状核和晚幼粒细胞为多,骨髓象见各系细胞极度增生,以粒系为主,粒:红比例增至30:1,应首先考虑的诊断是().
A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.类白血病反应
3.单项选择题刘某,因发热、淋巴结肿大就诊,骨穿诊断为急性白血病,给以化疗药物治疗。现低热,自汗,盗汗,气短,乏力,面色不华,头晕,腰膝酸软,手足心热,皮肤瘀点、瘀斑,鼻衄、齿衄,舌淡有齿痕,脉沉细。其中医治法是()
A.益气养阴,清热解毒
B.清热化痰,活血散结
C.清热解毒,利湿化浊
D.清热解毒,凉血止血
E.益气养阴,利湿化浊
4.单项选择题孙某,因发热就诊,血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞,骨髓象提示有核细胞增生活跃,原始细胞占35%。患者表现为壮热,口渴多汗,烦躁,头痛面赤,咽喉肿痛,面颊肿胀疼痛,牙龈出血,舌质红绛,苔黄,脉大。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.白血病,痰热瘀阻证
B.再障,痰热瘀阻证
C.再障,热毒炽盛证
D.骨髓增生异常综合征,热毒炽盛证
E.白血病,热毒炽盛证
5.单项选择题患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。应首先考虑的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症
6.单项选择题患者顾某,患粒细胞缺乏症,1周前外感后发热,服用退烧药无明显好转。现发热不退,口渴欲饮,面赤咽痛,头晕乏力,舌质红绛,苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是()
A.黄芪建中汤
B.麻黄汤
C.银翘散
D.生脉散
E.犀角地黄汤
7.单项选择题患者安某,服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适,外周血象粒细胞计数为3.0×109/L,就诊时面色萎黄,头晕目眩,倦怠乏力,少寐多梦,心悸怔忡,纳呆食少,腹胀便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是()
A.白血病,气血两虚证
B.粒细胞减少症,肝肾阴虚证
C.白血病,肝肾阴虚证
D.粒细胞减少症,外感温热证
E.粒细胞减少症,气血两虚证
8.单项选择题患者高热2周,伴乏力气短。血象检查网织红细胞绝对值12×109/L,中性粒细胞0.4×109/L,血小板18×109/L;骨髓象示骨髓增生广泛重度减低。应考虑的诊断是()
A.骨髓增生异常综合征
B.非重型再障
C.白血病
D.恶性贫血
E.重型再障
9.单项选择题患者因乏力就诊,骨穿示增生减低,考虑为再障。现面色苍白,倦怠乏力,头晕心悸,手足心热,腰膝酸软,畏寒肢冷,齿鼻衄血,舌质淡,苔白,脉细无力。其中医治法是()
A.滋阴助阳,益气补血
B.补肾助阳,益气养血
C.滋阴补肾,益气养血
D.清热凉血,解毒养阴
E.补肾活血
10.单项选择题7岁患儿,面色无华,血常规检查血红蛋白87g/L,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,或有便溏,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,苔白,脉虚弱。其中医治法是()
A.杀虫消积,养心安神
B.益气补血,养心安神
C.健脾和胃,益气养血
D.活血化瘀,益气养阴
E.杀虫消积,补益气血