患者，女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160/...

单项选择题患者，女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160/70mmHg，心率97次/分，心电图示V₁～V₅导联ST段水平型压低0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白增高。该患者不宜采取的治疗是（）.

A.静脉滴注硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.嚼服阿司匹林
D.吸氧
E.静脉滴注尿激酶

1.单项选择题患者，男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～～4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是（）。

A.门诊预约超声心动图检查
B.立即收住院行心电图运动负荷试验
C.立即收住院监测心电图和心肌钙蛋白
D.门诊预约动态心电图检查
E.立即收住院行胸部X线片检查

2.单项选择题70岁，因高血压、冠心病口服阿司匹林，卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平、辛伐他丁等药物治疗，用药过程中感觉四肢无力、肌肉酸痛、下肢肌肉疼痛，血肌磷激酶水平明显增高，出现上述异常最可能的原因是（）。

A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉粥样硬化
C.普萘洛尔的副作用
D.卡托普利的副作用
E.辛伐他丁的副作用

3.单项选择题46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.急性心包炎
D.初发性劳力性心绞痛
E.恶化型劳力性心绞痛

4.单项选择题患者，女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95/65mmHg，P32次/分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V～V导联ST段压低0.2mV，QHS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）。

A.窦性心动过缓
B.三度房室传导阻滞
C.心房扑动
D.二度窦房传导阻滞
E.完全性右束支传导阻滞

5.单项选择题发作时心电图ST段抬高的心绞痛是（）。

A.恶化型劳力性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.初发型劳力性心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.梗死后型心绞痛

6.单项选择题不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。

A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速

7.单项选择题急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是（）。

A.疼痛的部位
B.疼痛的性质
C.是否伴有多源性早搏
D.是否伴有ST段抬高
E.肌酸磷酸激酶同工酶升高

8.单项选择题判断急性心肌梗死面积最有价值的是（）。

A.Q波的宽度，深度
B.白细胞增加的程度
C.疼痛和持续时间
D.血沉增快的程度
E.血清CPK增高的程度

9.单项选择题急性心肌梗死合并心源性休克时禁用（）。

A.间羟胺
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.异丙基肾上腺素
E.硝普钠，多巴胺

10.单项选择题心肌梗死后24小时内避免使用（）。

A.洋地黄
B.罂粟碱
C.呋塞米
D.吗啡
E.哌替啶