急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音。血沉30mm／h，血白细胞6.1×10／...

单项选择题急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音。血沉30mm／h，血白细胞6.1×10／L，中性粒细胞0.55。可能是（）。

A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤

1.单项选择题超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示（）。

A.限制型心肌病
B.室壁瘤
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.扩张型心肌病
E.风湿性心脏病

2.单项选择题女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋，症状迅速加重．查体：P120次／分，BP85／50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿啰音，心尖部闻及新出现的3／6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是（）。

A.气胸
B.感染性心内膜炎
C.肺栓塞
D.乳头肌断裂
E.肺炎

3.单项选择题男，54岁。阵发性胸痛1月余，均发生于夜间睡眠中，每次持续30分钟。胸痛发作时心电图示ST段一过性抬高。最可能的诊断是（）。

A.急性心肌梗死
B.初发性劳力性心绞痛
C.稳定性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心包炎

4.单项选择题钙通道拮抗剂治疗心绞痛的主要机理，下列哪项不正确？（）

A.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量
B.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
C.降低血液黏度，抗血小板聚集
D.解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧
E.减慢心率，减少心肌作功

5.单项选择题评价冠状动脉狭窄程度最可靠的检查是（）。

A.放射性核素检查
B.心电图
C.冠状动脉造影
D.运动负荷试验
E.动态心电图

6.单项选择题冠心病的主要危险因素包括（）。

A.吸烟
B.体力活动过多
C.高密度脂蛋白水平增高
D.低密度脂蛋白水平降低
E.酗酒

7.单项选择题心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是（）。

A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑出血
E.脑动脉炎

8.单项选择题患者，男，66岁。急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP100/60mmHg，双肺可闻及少量细小湿啰音，心率102次/分，该患者心功能分级为（）。

A.Killip分级Ⅱ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.NYHA分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅰ级

9.单项选择题患者，女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160/70mmHg，心率97次/分，心电图示V₁～V₅导联ST段水平型压低0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白增高。该患者不宜采取的治疗是（）.

A.静脉滴注硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.嚼服阿司匹林
D.吸氧
E.静脉滴注尿激酶

10.单项选择题患者，男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3～～4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是（）。

A.门诊预约超声心动图检查
B.立即收住院行心电图运动负荷试验
C.立即收住院监测心电图和心肌钙蛋白
D.门诊预约动态心电图检查
E.立即收住院行胸部X线片检查