单项选择题男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,纤维支气管镜检查示鳞癌,腹部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准,下列哪项是正确的()
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N2M0
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1.单项选择题男,58岁,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨无破坏,腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择()
A.抗感染治疗
B.化学疗法
C.放射疗法
D.放疗+化疗
E.手术治疗
2.单项选择题女性,50岁,咳嗽1月余。体检示球结膜充血,颈静脉怒张,双肺呼吸音清。双下肢不肿。最可能的诊断为()
A.肺结核
B.肺栓塞
C.上腔静脉阻塞综合征
D.肺癌
E.右心衰竭
3.单项选择题男性,50岁,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体:双肺呼吸音清,杵状指(+)。最可能的诊断是()
A.支气管扩张症
B.肺间质纤维化
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性支气管炎
4.单项选择题男性,19岁。1小时前被刺伤左胸,急诊测血压80/50mmHg,心率120次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是()
A.内科医生会诊,纠正休克
B.心电图检查,排除心脏疾患
C.缝合伤口,加压包扎
D.体外心脏按压,增加心搏出量
E.继续输血补液,立即准备开胸探查止血
5.单项选择题男,40岁。胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列处理不妥的是()
A.给氧
B.鼓励咳嗽排痰
C.抗生素预防感染
D.积气不多,可让其自行吸收
E.对症治疗的同时胸穿抽气
6.单项选择题外伤性血胸已一周,右胸叩诊为实音,呼吸音低,气管向对侧移位,血压110/70mmHg,心率108次/分,体温38℃,经胸腔引流出血性胸液约700ml,但呼吸音及气管移位好转不明显,胸片示右胸2/3为大片密度增高阴影,最恰当的处理应是()
A.输血
B.超声定位后胸腔穿刺
C.抗生素预防感染
D.出院休养3个月后复查
E.开胸去除血块
7.单项选择题患者左前胸部砸伤后,有胸痛、轻度呼吸困难,X线检查:左第2、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%,治疗应选择()
A.镇静止痛,对症治疗
B.胸腔穿刺抽气
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
E.牵引、固定
8.单项选择题男性,38岁。左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是()
A.输血、补液
B.应用升压药
C.应用抗生素
D.立即胸腔穿刺排气
E.用胸带固定
9.单项选择题男性,20岁。被刀刺伤,当你赶到现场,见病人神志清,血压脉搏在正常范围,刀口在右肩胛下第7肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是()
A.吸氧
B.输液
C.用无菌敷料包扎创口
D.立即行胸腔闭式引流
E.胸腔穿刺
10.单项选择题男性,50岁。刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是()
A.胸部CT
B.胸部超声检查
C.同位素肺扫描
D.纤维支气管镜检和活检
E.支气管动脉造影