患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。...

单项选择题患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，最有可能的诊断为（）

A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性右室梗死
E.变异型心绞痛

1.单项选择题患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）

A.天冬氨酸转氨酶（AST）
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）
D.肌酸激酶同工酶（CK-MB.
E.羟丁酸脱氢酶（HBDH）

2.单项选择题患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周发作2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是（）

A.ST段压低
B.深而宽的Q波
C.高耸T波
D.频发室性期前收缩
E.一度房室传导阻滞

3.单项选择题患者男，54岁。心肌梗死后4个月复诊，血压145/90mmHg，心电图V～V导联ST段持续抬高，心尖区有反常搏动。可能的诊断为（）

A.梗死后综合征
B.心梗复发
C.室壁瘤形成
D.乳头肌功能不全
E.心脏破裂先兆

4.单项选择题患者男，56岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是（）

A.无法确定
B.急性心内膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死

5.单项选择题 患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V₁～V₅的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）

A.急性非Q波心肌梗死
B.急性心内膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死

6.单项选择题患者男，39岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于午休时发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示ST段抬高，发作后恢复正常。患者宜应用下列药物中的（）

A.吗啡
B.阿司匹林
C.硝酸甘油
D.美托洛尔
E.地尔硫卓

7.单项选择题患者男，37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是（）

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死早期
C.心绞痛合并急性心包炎
D.变异型心绞痛
E.卧位型心绞痛

8.单项选择题患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是（）

A.宽而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.ST段抬高呈弓背向下型
E.ST段下降

9.单项选择题患者女，59岁。冠心病史8年，近一月时感心悸、胸闷、气短，诊断为自发性心绞痛，治疗宜选用（）

A.硝酸异山梨酯
B.钙拮抗药
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.美托洛尔

10.单项选择题患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用（）

A.休息和吸氧
B.硝酸甘油
C.硝酸异山梨酯
D.吗啡
E.地尔硫卓