单项选择题男性,45岁。2年前发生心肌梗死,近1月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有()

A.交感神经系统抑制
B.肾素血管紧张素醛固酮系统抑制
C.心排血量增加
D.水钠潴留
E.脑钠肽分泌降低


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1.单项选择题性,60岁。因疑冠心病住院进一步诊治。在花园内散步时突然摔倒,意识不清,呼吸断续,颈动脉、脉搏搏动消失。首选的抢救措施是()

A.抬回病房
B.行心电图检查
C.立即行工人呼吸、心外按压
D.开放静脉
E.心内注射肾上腺素

2.单项选择题男性,52岁。在行走中突然摔倒,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失。最可能的原因是()

A.脑出血
B.癫痫发作
C.心脏骤停
D.高血压脑病
E.脑血栓形成

3.单项选择题男性,29岁。查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查()

A.心肌酶学
B.心电图
C.运动负荷试验
D.超声心动图
E.胸部X线

4.单项选择题男性,48岁。血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+)。该患者降压应首选()

A.利尿剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂

5.单项选择题男性,52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示Vl~V5导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为()

A.急性下壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性正后壁心肌梗死

6.单项选择题关于休克的治疗,错误的是()

A.尽早去除休克病因
B.恢复血容量
C.尽早使用血管收缩药
D.处理代谢障碍
E.改善心功能

7.单项选择题休克时血管扩张剂使用于()

A.输液量已足够,中心静脉压高于正常,但血压、脉搏仍未改善
B.血容量已补足,血压仍低,中心静脉压不高
C.治疗休克不能及时补足血容量
D.各种药物治疗无效,又有心功能不全时
E.在蛛网膜下腔阻滞麻醉下,血压明显下降时

8.单项选择题休克患者,微循环改善最重要的依据是()

A.心率正常
B.血压回升
C.尿量增加
D.神志清楚
E.皮温升高

9.单项选择题感染性休克、创伤性休克扩容时应首选()

A.10%葡萄糖
B.血浆
C.全血
D.右旋糖酐
E.平衡盐溶液

10.单项选择题下列对休克的描述,正确的是()

A.休克患者失代偿期均可出现肤色苍白,手足湿冷
B.休克患者应取头低足高位
C.感染性休克体温下降,说明休克已基本纠正
D.当患者经积极补液,血压仍偏低,中心静脉压升高时应用利尿剂
E.当血容量丢失在20%以下时,患者属于休克前期,血压正常