患者男,78岁,因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体:T36.5℃,P90次/min,R33次/min,BP90/50mmHg;意识模糊,答非所问;双肺可闻及湿性啰音,HR90次/min,律齐;双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。
此时应尽快做的处理包括()(提示入院1h后,血常规:Hb120g/L,WBC4.1×109/L,N0.90。动脉血气分析:pH7.45,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。)
A.吸氧
B.无创呼吸机辅助通气
C.卧床休息,避免剧烈活动
D.适量补液
E.静脉补充精氨酸
F.静脉应用小剂量多巴胺
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为明确诊断,应立即检查()
A.血常规
B.血生化
C.DIC全套
D.动脉血气分析
E.胸部X线片或胸部CT
F.颅脑CT
患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()
A.良性前列腺增生症
B.阿尔茨海默病(AlzheimerdiseasE.
C.睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.泌尿系感染
E.腔隙性脑梗死
患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。患者不可能合并的症状是()
A.头晕、头痛
B.胸闷、胸痛
C.夜间憋醒、抽搐
D.白天懒动、记忆力减退
E.血尿
患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。为明确诊断,应检查()
A.尿沉渣镜检
B.泌尿系B型超声
C.颅脑MRI
D.多导睡眠监测
E.智能量表
患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()
A.20%~25%
B.25%~30%
C.30%~40%
D.40%~45%
E.50%以上
患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者最可能的诊断是()
A.肺血栓栓塞症
B.支气管扩张
C.肺动脉高压,WHO心功能分级Ⅲ级
D.慢性阻塞性肺疾病,Ⅰ型呼吸衰竭
E.慢性阻塞性肺疾病,Ⅱ型呼吸衰竭
A.心源性肺水肿
B.肺泡蛋白沉着症
C.特发性肺纤维化
D.肺泡癌
E.结节病
A.DLco降低
B.肺总量增加
C.肺活量降低
D.残气量降低
E.FEVl/FVC增高
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.支气管肺泡灌洗
D.抗肿瘤治疗
E.抗心力衰竭治疗
患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰伴喘息,活动后气促5年”来诊。有吸烟嗜好。血气分析:PaO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺纹理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%预计值≤FEV1<80%预计值。
最有助于明确诊断的检查是()
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.肺功能
E.支气管激发试验
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患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。患者不可能合并的症状是()
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是()
目前诊断考虑为()
目前临床药物治疗方案有()
为明确诊断,应立即检查()
诊断急性脓胸的依据有()
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是()
按TNM分期应属于()(提示进一步检查确定:肿瘤直径约1.5cm,肺门淋巴结没有转移,无肺外转移病灶。)
关于胸腔渗出液,叙述正确的有()