关于三阶梯癌痛治疗方法，叙述正确的有（提示根据患者情况采取姑息治疗，采用三阶...

多项选择题关于三阶梯癌痛治疗方法，叙述正确的有（提示根据患者情况采取姑息治疗，采用三阶梯癌痛治疗方法。）（）。

A.一阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物
B.二阶梯是以阿司匹林为代表的非甾体消炎药
C.三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物
D.PCA泵给药是癌痛镇痛药最好的给药途径
E.选用药物应由弱到强，逐渐升级
F.三阶梯镇痛疗法要个体化给药

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1.多项选择题患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。以下疼痛属于钝痛的有（）。

A.刺痛
B.牵拉痛
C.酸痛
D.胀痛
E.闷痛
F.撕裂样疼痛
G.钻顶样痛
H.绞痛

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2.单项选择题患者女，30岁，产后5个月，回乳时胸部胀痛。该患者可以使用的针灸疗法是（）。

A.耳针疗法
B.电针疗法
C.腕踝针
D.穴位注射法
E.本经取穴

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3.单项选择题患者女，30岁，产后5个月，回乳时胸部胀痛。下列属于此种针灸疗法适应证的是（）。

A.前额头痛
B.糖尿病
C.脑梗死
D.肾结石
E.消化性溃疡

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4.单项选择题患者女，30岁，产后5个月，回乳时胸部胀痛。下列属于此种针灸疗法禁忌证的是（）。

A.高血压
B.孕妇
C.70岁以上老人
D.冠状动脉性心脏病
E.风湿性关节炎

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5.单项选择题患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛，评分6分（长海痛尺），但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药，这种行为属于（）。

A.疼痛治疗的非主动性
B.疼痛反应的差异性
C.疼痛知识的局限性
D.疼痛影响因素的多样性
E.疼痛评估的偏差性

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6.单项选择题患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果，镇痛效果为（）。

A.完全缓解
B.部分缓解
C.轻度缓解
D.重度缓解
E.无效

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7.单项选择题患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。关于长海痛尺，叙述错误的是（）。

A.保留了0~10和0~5两个痛尺的功能和优点
B.解决了单用0~10痛尺评估时困难和随意性过大的问题
C.解决了单用0~5痛尺评估时的精度不够的问题
D.6分为重度疼痛
E.主要用于胸腹部大手术术后患者

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8.单项选择题疼痛是晚期癌症患者的常见症状，大多数患者同时出现2种以上痛苦症状，且相互影响。桑德斯提出的全方位疼痛强调晚期癌症疼痛是多方面因素的结果，除躯体性、心理性、社会性因素之外，还有（）。

A.精神性因素
B.行为性因素
C.器质性因素
D.活动性因素
E.认识性因素

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9.单项选择题患者男，30岁，多发伤，B型超声提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。）护士在临终疼痛管理中发挥着至关重要的作用，以下护理内容中错误的是（）。

A.护士应耐心倾听患者主诉，尊重患者并相信患者
B.了解患者及家属对疼痛管理的认识和误区，进行相关知识宣教
C.护士应帮助患者选择合适的疼痛控制方式
D.护士应尽量让临终患者独处以取得内心的平静
E.要尊重患者的个人意愿，允许患者按照自己的方式做事

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10.单项选择题患者男，30岁，多发伤，B型超声提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。）临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是（提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。）（）。

A.选择合适的局部麻醉药并严格控制用量
B.局部麻醉药中加用肾上腺素
C.注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管
D.快速推注药物
E.注药前应用非抑制量的巴比妥类药物

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