患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可...

单项选择题患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。如确诊为胃癌，术后病理：肿物6cm×4cm×4cm，累及浆膜层，肝总动脉干淋巴结转移，余未发现转移，则TNM分期为（）

A.T2N1M0
B.T2N2M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N1M0

1.单项选择题患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A.粪隐血试验
B.B型超声
C.消化道钡餐造影
D.钡灌肠造影
E.胃镜

2.单项选择题患者男，68岁，因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右腹中部可触及肿物，肠鸣音活跃。手术后首选的化学治疗方案不推荐用（）

A.FOLFOX4
B.mFOLFOX6
C.FOLFIRI
D.XELOX
E.卡培他滨（希罗达）单药

3.单项选择题患者男，68岁，因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右腹中部可触及肿物，肠鸣音活跃。如确诊为结肠癌，术后病理结果为Ⅲa期，则5年生存率为（）

A.84.7%
B.83.4%
C.72.2%
D.64.1%
E.44.3%

4.单项选择题患者男，68岁，因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右腹中部可触及肿物，肠鸣音活跃。下列检查中，可明确诊断的是（）

A.查癌胚抗原（CEA.
B.B型超声
C.消化道钡剂造影
D.CT
E.纤维结肠镜

5.单项选择题患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步应进行的检查是（）

A.胸部CT
B.胸部MRI
C.食管镜检查及组织活检
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查

6.单项选择题患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。确诊为食管癌后应选择的治疗措施是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中医中药治疗

7.单项选择题患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。对于该患者，首先应考虑的诊断是（）

A.食管炎
B.贲门失弛缓症
C.食管憩室
D.食管良性肿瘤
E.食管癌

8.单项选择题患者男，62岁，因“体检发现GPT52U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。有助于脂肪肝诊断的项目是（）

A.超重
B.每日有少量饮酒
C.最近有“感冒”的表现
D.最近服用减肥药
E.空腹血糖正常

9.单项选择题患者男，62岁，因“体检发现GPT52U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。如果诊断为非酒精性脂肪性肝病，合适的治疗方法是（）

A.保肝药物是首选
B.严格控制饮食
C.适当增加膳食纤维和不饱和脂肪的摄入
D.检测血脂水平，如果增高，应立刻给予降血脂药物
E.过量的体育运动有助于减肥

10.单项选择题患者男，60岁，因“乏力伴右上腹不适1个月”来诊。患者平素血糖偏高，血脂异常，未予重视。否认肝炎病史，否认用药史，偶尔饮酒。查体：BMI＞30kg/m。GPT62U/L。腹部B型超声：肝近场回声弥漫增强，远场回声逐渐衰减，肝内管道结构显示不清。该患者治疗的主要目标为（）

A.改善胰岛素抵抗，控制代谢紊乱
B.逆转肝细胞脂肪变性
C.阻止肝纤维化发展
D.保肝降酶
E.减少肝病残疾和死亡