患者男,58岁,因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史,否认肝炎病史。偶尔饮酒。
患者可能的诊断为()(提示BMI=28kg/m2;除外药物、感染等原因导致的肝功能异常;B型超声:肝近场回声弥漫增强,远场回声逐渐衰减,肝内管道结构显示不清。)
A.酒精性脂肪性肝病
B.非酒精性脂肪性肝病
C.免疫性肝病
D.胆管疾病
E.肝豆状核变性(WilsondiseasE.
F.肝恶性肿瘤
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A.控制总热量的摄入
B.过度的体育运动
C.药物减肥
D.多种保肝药物的运用
E.控制血糖
F.调整血脂
A.BMI
B.血糖和血脂
C.HBV和HCV感染指标
D.非嗜肝性病毒指标检测
E.腹部B型超声
F.腹部CT
A.监测血压、心率,开放静脉,加快输液速度
B.安排血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能等生化检查
C.粪常规+隐血
D.胸部X线片
E.心电图
F.腹部超声
A.食管静脉曲张
B.马洛里-魏斯综合征(食管黏膜撕裂症,MalloryWeisssyndromE.
C.急性胃黏膜病变
D.Dieulafoy病
E.胃溃疡
F.十二指肠溃疡
恰当的处置措施包括()(提示实验室检查:血WBC15.4×109/L,Hb93g/L,PLT267×109/L;尿常规正常;粪未留;血GPT(ALT)28U/L,BUN14.3mmol/L,SCr87μmol/L。ECG:窦性心动过速。腹部超声:肝、胆、胰、脾未见明显异常。)
A.消化道钡剂造影
B.积极安排急诊胃镜检查
C.积极安排急诊肠镜检查
D.胶囊内镜
E.静脉滴注质子泵抑制药(PPI)
F.静脉滴注止血药
A.详细询问病史及体格检查
B.监测血压、心率
C.安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查
D.粪常规+隐血
E.胸部X线片
F.心电图
A.戒酒
B.限制脂肪摄入并提供高蛋白饮食
C.使用糖皮质激素
D.使用胰酶制剂
E.使用抗胆碱能药物
F.使用抗生素
A.胰腺囊肿
B.慢性胰腺炎
C.胰腺癌
D.胆囊结石
E.胆囊炎
F.胆管癌
A.腹部X线片
B.上消化道钡餐造影
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
F.选择性血管造影
A.血常规
B.粪常规及隐血试验
C.血糖
D.腹部B型超声
E.胃镜
F.结肠镜
最新试题
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行()
患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查方法是()
下列检查中对诊断最有帮助的是()
为明确诊断,应检查()
患者男,72岁,因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体:略消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影:食管中下段局限性管壁僵硬,长4cm,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。确诊为食管癌后应选择的治疗措施是()
患者男,62岁,因“体检发现GPT52U/L”来诊。肝影像学检查符合弥漫性脂肪肝的诊断。有助于脂肪肝诊断的项目是()
患者男,66岁,因“上腹烧灼样痛6个月,排柏油样粪1周”来诊。查体:上腹部可触及包块。术后5年生存率约为()
在目前应该采取的治疗措施是()
患者男,68岁,因“进行性贫血、消瘦、乏力6个月”来诊。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右腹中部可触及肿物,肠鸣音活跃。如确诊为结肠癌,术后病理结果为Ⅲa期,则5年生存率为()
患者呕血的原因最可能是()(提示患者进食玉米后,呕血,量约500ml,伴头晕、心悸。)