单项选择题上消化道大出血休克时,首先的治疗措施是()
A.放置胃管注入止血药物
B.平卧位,下肢抬高并予吸氧
C.紧急胃镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入奥美拉唑
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1.单项选择题男性,37岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。查体:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7×109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3×109/L,本例最可能诊断是()
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊舯
E.肝静脉阻塞综合征
2.单项选择题急性坏死型胰腺炎时,下列哪项检查结果正确()
A.血清淀粉酶均升高
B.血清脂肪酶早期升高
C.血糖升高
D.血钙升高
E.血白蛋白升高
3.单项选择题男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是()
A.静脉注射止血药
B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
E.冰盐水洗胃
4.单项选择题下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性()
A.B超检查
B.甲胎蛋白测定
C.碱性磷酸酶
D.核素显像
E.乙肝病毒感染标志
5.单项选择题肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是()
A.消除细菌毒素
B.抑制大肠杆菌
C.抑制肠道细菌
D.减少真菌感染
E.预防感染中毒性休克
6.单项选择题下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见()
A.酒精性肝硬化
B.原发性胆汁性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.肝炎后肝硬化
E.血吸虫病性肝硬化
7.单项选择题肝硬化出血倾向的最主要原因是()
A.血小板减少
B.凝血因子合成障碍
C.毛细血管脆性增加
D.维生素K缺乏
E.血清抗凝物增加
8.单项选择题男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是()
A.急性化脓性胆囊炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.急性出血性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
9.单项选择题男性,16岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为()
A.定期胃镜复查
B.定期X线造影复查
C.根除Hp治疗
D.手术切除胃,预防胃癌
E.黏膜保护剂治疗
10.单项选择题男性,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断()
A.X线消化道造影
B.胃液分析
C.B超检查
D.纤维胃镜检查
E.血清胃泌素测定